饮酒与肿瘤的关系大吗

成都宝芝堂中医馆

古往今来,酒一直是国人餐桌上的常客。古人小酌后吟诗作赋,彻悟人生;今人谈合作、叙感情,逢年过节、婚丧嫁娶都少不了酒。春节将至,在“无酒不成席”的传统观念驱使下,酒类消费更是明显暴增。

近日,被称为“防癌斗士”的英国癌症研究中心琳达・鲍尔德教授表示,已有足够证据表明,饮酒会增加患口腔咽喉癌、食管癌、肝癌、肠癌、乳腺癌5种癌症的风险,足以令人警醒。

我国已成酒精消费重灾区

国人自古就崇尚喝酒,在中国出土的大量青铜器中,酒器在种类上就占大半。甚至后来逐渐衍生出酒礼,让饮酒成为了一种仪式,酒文化代代相传至今。但当下,豪饮的势头愈演愈烈,小酌怡情的古训早已抛诸脑后,人们在酒桌上推杯换盏,三劝五请,力求一醉方休,从工作应酬到亲友相聚无酒不欢。

近年来,中国饮酒人数一直呈上升趋势,目前已超过5亿人。新调查数据显示,2015年,全国36个城市白酒消费者比例高达22.97%。

在饮酒量方面,国人也当仁不让。数据显示,全国每年能喝掉300亿公斤左右的酒;我国饮酒人群平均单次饮酒量为2.7两(以38度酒为标准),折算成纯酒精为41.04克,比卫生组织“男性每天摄入酒精量不超过20克,女性不超过10克”的饮用标准,高了2倍之多。

到了年底和春节期间,“喝酒”更是成为餐桌上的重头戏。每年元旦后,酒水业就迎来了一年中的销售旺季,大小超市中展开各种促销战,消费量出现爆发性增长。2015年年初,一项28.5万名网友参与的“全国酒量调查”显示,去年春节长假,全国26个省市区的数万名受访网友每天都在喝酒。其中,72%的山东网友年夜饭喝了超过三两以上的白酒,35%的人喝了半斤以上。

基于上述种种现象,我国早已被卫生组织列为酒精消费的“重灾区”,背后付出的健康代价很难估量。

五种癌与喝酒直接相关

琳达・鲍尔德教授把口腔咽喉癌、食管癌、肝癌、肠癌、乳腺癌称为“酒精相关癌症”。就在2015年10月,卫生组织下属的国际癌症研究机构正式界定酒精为“致癌物质”,与烟草齐名。她解释说,尽管酒可以分为红酒、啤酒和白酒等不同种类,但主要成分都是乙醇。当酒精在肝脏中分解时,会产生有毒物质乙醛,从而损害细胞DNA,引发癌变。

比如在肝脏内,乙醛会导致肝细胞生长速度超常,可能因此发生基因改变,终致癌。

酗酒与乳腺癌之间也存在明显关联。酒精会改变性激素水平,尤其对雌激素干扰较大,增加了女性患乳腺癌的风险。英国南安普敦大学临床肝病学负责人尼克・谢伦教授表示,能够致癌的饮酒量并不是人们想象中的那么多,而是只要一周一瓶红酒就会让女性患乳腺癌风险增加10%。

此外,酒精还会降低人体内维生素和矿物质水平,引起细胞和肠道内壁变化,继而引发肠癌。

中国医学科学院肿瘤医院腹部外科主任医师赵东兵告诉《生命时报》

“有一个60多岁的患者,我印象特别深,他从20多岁开始几乎每天都要喝酒,平时喝1斤左右,有了聚餐或应酬,甚至一次能喝两斤。有一天,他突然就不能喝酒了,也不想喝酒了,结果一查是胃癌,自己和家人都十分痛心。”赵东兵说,有关酒精是致癌物的说法目前尚未成为定论,但酒精的确会促使癌症发生。

他解释说,当酒精进入消化道,会对胃黏膜、食道黏膜造成损伤,如果这些黏膜被长期反复刺激,不断经历损伤、修复、再损伤的过程,就会导致慢性炎症,终为肿瘤发生埋下祸根。而且,酿酒过程中可能产生黄曲霉素、亚硝胺等致癌物,当它们随着酒水被一饮而尽,也有可能引发癌症。

事实上,饮酒的害处还有很多。卫生组织的数据显示,有60种疾病是因不健康饮酒造成的。众所周知,喝酒伤肝,临床上,80%的肝病死亡病例与饮酒相关。

尼克・谢伦教授说,酒如同肥肉一样含有高热量,与同等重量的黄油所含热量相当,当酒精被分解后,脂肪就会在肝细胞中沉淀下来,因此,经常饮酒的人容易出现脂肪肝,甚至引发肝硬化,这种损伤无法逆转。饮酒还可能引发不孕和流产、骨质疏松、胸部感染、肾脏疾病、高血压、心脏病等,甚至损伤大脑,让人变得迟钝。

宏观来看,酒精引起的死亡率和各种疾病的发病率均高于吸烟。我国每年死于酒精中毒的人数超过11万人,因酒致残人数超过273万人。著名医学期刊《柳叶刀》上刊登的一项大型研究显示,饮酒已与高血压、高盐饮食等并肩成为中国居民减寿的十大因素之一。

空腹喝、一口闷伤身

“酒,能不喝就尽量不喝。”赵东兵说,否则将付出高额健康成本。在酒桌上要学会拒绝,可以提前想好不伤和气的拒酒词,平时也应在朋友、客户、同事间弘扬少喝酒的良好风气,聚会可以选择饮茶、运动等健康方式。

“如果不得不喝一点,尽量喝酒精含量低的酒,烈性酒能不碰好别碰。”赵东兵建议,一定要避免长期、反复饮酒,饮酒时要控制好量。卫生组织指出,正常情况下,男性每日摄入的纯酒精量应不超过20克,而中国现行的饮用标准是日酒精摄入量不超过15克,女性摄入量应该更少一些。

以红酒杯为例,男性一天的酒精摄入量为1杯,女性为半杯。也可以通过“饮酒量×酒精浓度×0.8=酒精摄入量”这个公式计算出酒精摄入量。

此外,需要提醒的是,“一口闷”格外伤身,会加重脏器短时间内承受酒精的负担,而且很容易在不知不觉就喝多了,导致饮酒过量,千万不能只要豪爽而丢了健康。

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