肺心病是如何确诊的?

孔氏圣德堂中医

肺源性心脏病是指支气管-肺组织,胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构(或)和功能改变的疾病。疾病的发作往往伴有季节性,尤其是容易发生在季节交替,气候骤变的时候。今天我们浅谈一下肺心病是如何确诊的。

肺心病的确诊常用的检查手段有心电图、X线、心脏彩超、血气分析等。心电图改变为:P波电压≥0.22mV,RV1SV5>1.05mV;X线表现为:右下肺动脉扩张,横径大于等于15毫米。其横径与气管横径比值大于等于1.07。左下肺动脉横径大于等于13毫米,肺动脉段突出大于等于3毫米。右前斜位,肺动脉圆锥突出大于等于7毫米。心脏彩超可表现为:右室流出道增宽,往往大于等于30毫米,右室内径增大,往往大于等于20毫米,右室与左室内径比值大于1/2。右室前壁厚度大于等于5毫米,右肺动脉内径增大,或是主肺动脉内径大于等于20毫米。心脏彩超诊断的符合率大约为60%到80%左右。肺心病患者的血气分析,往往表现以低氧血症为主,二氧化碳分压不一定升高。

肺源性心脏病的诊断,一般来讲并不难,难点主要是对肺心病的治疗。患者往往预后较差,病情极易复发,平日里一定要注意增强自身抵抗力,必要时可以在季节更替的时候适当的应用提高免疫力的药物,有助于延迟疾病复发以及病情进展。

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