牛皮癣和湿疹的大区别在于病因和表现方式不同，牛皮癣是一种和免疫系统异常相关的慢性炎症性疾病，而湿疹多与过敏或皮肤屏障功能受损有关。

牛皮癣的病因尚未完全明确，但遗传和免疫系统异常是关键因素，常表现为红斑上覆盖银白色鳞屑，且多集中于肘部、膝盖等处。环境因素如感染、精神压力或寒冷气候能够诱发牛皮癣发作。湿疹通常与过敏体质、过度清洁或接触刺激物有关，表现为局部皮肤瘙痒、红肿甚至渗液，通常较分散，全身皮肤局部均可能发生。湿疹容易与周期变化的季节性皮炎混淆，但牛皮癣大多呈慢性、反复发作的特点，且皮损更厚实。

对于牛皮癣，治疗通常包括使用维生素D类似物如卡泊三醇、局部激素如中效或高效激素以及光疗如窄谱UVB治疗。湿疹则更多依赖修复皮肤屏障，例如使用润肤剂如神经酰胺、抗过敏药物如非处方抗组胺药以及外用低效激素霜进行急性期控制。影响处理选择的关键在于准确诊断和评估病因。

平时注意避免诱发因素是预防和缓解这两种皮肤病的核心，包括保持皮肤清洁、使用低敏护肤品以及远离已知的过敏源。如果症状持续加重或治疗无效，应及时就医，接受更精确的治疗评估。对于确诊患者，坚持规范疗程可有效减少复发风险。