寻常型银屑病的临床表现主要包括红斑、鳞屑以及某些部位的瘙痒感,临床上主要分为进行期、静止期和消退期三个阶段,不同时期表现略有不同,需根据具体情况进行诊断和管理。
寻常型银屑病初期多见为针头至绿豆大小的红色丘疹,逐渐扩大形成棕红色斑块,斑块表面覆盖银白色鳞屑,剥离后可见点状出血。皮损多见于头皮、四肢伸侧、背部等部位。根据病程的不同,其分为三个阶段:①进行期:新皮疹不断出现,旧皮疹扩大,刮除鳞屑后现点状出血,可能伴有明显瘙痒;②静止期:皮损停止发展,大小基本稳定,鳞屑较厚;③消退期:皮损逐步缩小变平,颜色变暗,鳞屑减少。寻常型银屑病的病程多呈反复发作,冬春季节常加重,夏季缓解。
在日常管理方面,建议患者注意保湿,使用含尿素或柔和成分的润肤剂减少鳞屑和干裂;避免抓挠刺激皮损区域,防止感染;规律使用外用药物,推荐治疗初期使用如他克莫司软膏、卤米松乳膏等进行控制。严重时可以在医生指导下考虑光疗如窄谱中波紫外线NB-UVB,或系统治疗如甲氨蝶呤等药物。平日注意饮食清淡,避免酒精及辛辣刺激,养成健康的生活习惯有助于提高免疫力并缓解症状。若皮损加重或不明原因变化,应及时就医。