老年性黄斑变性损害视力治疗须趁早

北京眼科医院

在黄斑变性患者中,有些人是由老年人引起的黄斑退化变性引起的。年龄和老化与黄斑退化密切相关。年龄越大,发病率越高。黄斑变性是成年人或老年人失明的重要眼病之一。在欧洲和美国等发达地区,这种疾病是60岁以上失明杀手的头号杀手。

黄斑退化可分为干性和湿性。干性黄斑退化较为常见,相对影响较小。约90%的黄斑退化患者也是干性的。大多数患者没有明显的症状,患者的视力下降缓慢且较少。然而,干性黄斑退化患者不能掉以轻心。一旦病情恶化,他们就有机会转化为湿性,湿性黄斑退化是常见的盲目疾病之一。

黄斑变性有什么危害?

1、影响生活质量:黄斑变性会严重影响患者的生活质量,使原本容易做的事情变得困难,给患者带来严重的心理负担。

2、视力损伤:如果黄斑的结构发生变化,视神经细胞受损,中心视力就会下降,严重失明。

3、失明:黄斑变性患者早期表现为视力丧失或视力变形。后期会造成光感受器损伤和视力障碍,即失明。

黄斑退化曾被认为是一种不治之症,但今天,随着医疗技术的进步,传统的激光凝治疗方法、黄斑手术、光动力已演变为主流的抗血管内皮生长因子(简称AntiVEGF)注射,治果不断提高。因此,今天的黄斑退化患者不必感到绝望,只要疾病到浅中医,早期检查和治疗就有机会有效控制黄斑退化,保持有用的视力。

黄斑变性如何诊断?

临床眼底检查可诊断黄斑退化。患者首先需要放大瞳孔,用特殊的眼底镜做眼底检查。为了确定退化、血管增生的位置和泄漏,患者还必须接受眼底荧光造影(FFA)和靛蓝绿色血管造影(ICG)。医生将首先通过静脉注射荧光素进入患者的血管。当荧光素流入眼底血管并用特殊相机拍摄眼底照片时,荧光素会从异常血管中泄漏,因此从眼底相可以看到影响黄斑中心的位置。

随着医疗仪器的进步,现在光学相关断层扫描仪(以下简称OCT)已逐渐取代FFA诊断黄斑退化。然而,为了诊断PCV,ICG仍然用于目前的诊断方法。如果在中心范围内发现直线空缺、扭曲或黑点或黑点,则可能患有黄斑退化。你应该尽快找眼科医生做详细的眼科检查。

如何治疗黄斑变性?

医学研究在治疗湿性黄斑病变方面取得了许多突破,从激光凝固到光动力疗,然后发展为类固醇玻璃体注射和近期抗血管内皮生长因子玻璃体注射,治果不断提高。此外,研究表明,一些患者通过混合,即结合光动力﹑三管齐下的类固醇玻璃体注射和抗血管内皮生长因子玻璃体注射,可达到更好的治果。

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