北京恩生堂刘家窑中医医院

肾结石没有好的治疗方法，主要的治疗方法有药物、体外冲击波、手术等，医生需要根据病人的情况进行个性化治疗。1.药物治疗(1)镇痛治疗:双氯芬酸钠、消炎痛等非甾体抗炎药可缓解肾绞痛；如果疼痛持续，可以使用二氢吗啡酮、哌替啶、布桂罗等解痉药，如阿托品、山苓碱等。(2)抗感染治疗:肾结石急性发作常伴有感染，应及时用抗生素治疗。(3)排石药物治疗:双氯芬酸钠栓剂肛塞可用药物，a-受体阻滞剂(坦索罗辛)、枸杞酸氢钾钠、碳酸氢钠片等，仅适用于少数较小的肾结石。（4）溶石治疗：即用化学方法溶解结石或结石碎片，可完全去除结石，是一种有效的辅助治疗方法，对传染性结石、胱氨酸结石、尿酸结石有显著作用。2.体外冲击波碎石：适用于直径5~20mm的肾盂、中、上结石，不适用于远端尿路狭窄、凝血功能障碍、肾衰竭、急性尿路感染、严重心律失常、结石体积过大的孕妇。3.手术治疗(1)经皮肾镜碎石:主要用于治疗复杂性肾结石，如≥肾结石2厘米，鹿角结石，多发性肾结石，体外冲击波治疗失败。(2)输尿管镜碎石:适用于直径2cm的肾结石，主要包括中下输尿管结石、体外冲击波碎石失败的上输尿管结石、X线阴性输尿管结石、停留时间长的嵌顿结石。(3)开放式手术:由于手术创伤大，目前很少使用，仅用于其他手术治疗的禁忌症、并发症或治疗失败。