血肌酐正常肾功能就一定正常吗

北京肾病医院

肾脏的代偿功能十分强大,正常人两个肾脏只要有一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。也就是说,肾功能一定要下降到一定程度时才会引起临床上所谓“肾功能”检查中血肌酐升高。因此,血肌酐并不能反映早期、轻度的肾功能减退。

肌酐是肌肉代谢产生的,其生成量与肌肉代谢程度和肌肉量关系密切。身体中肌肉总量大的人,肌酐生成量也大;肌肉总量小的人,肌酐生成量相对较少。

女性的肌肉较男性少,因此在正常情况下,女性的血肌酐水平较男性低15%左右。随着年龄增长,身体的肌肉总量逐渐减少,血肌酐的绝对水平也会有所下降。正常情况下,40岁以后血肌酐水平每年下降约1%,也就是说,老年人的血肌酐正常值会低于年轻人。

另外,糖尿病、肿瘤等慢性病患者及比较消瘦的人,由于肌肉量较少,故血肌酐参考值也会降低。所以,当您拿到肾功能检查报告,看到自己的血肌酐值时,还要结合自己的性别、年龄和体重,计算肾小球滤过率,才能准确的了解自己的肾功能情况。

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