糖尿病肾病 怎么降压呢

北京肾病医院

糖尿病肾病怎么降压呢?糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症之一,给的身心带来了严重的损害,那么,糖尿病肾病怎么降压呢?下面我们来看下北京联科中医肾病医院的医生是怎么给我们讲解的。

糖尿病肾病的降压药首先选择血管紧张素转换酶抑制剂IACEI)和血管紧张素受体拮抗剂,此二种药物除了可有效降低血压之外,对于肾脏还有保护作用,可降低尿蛋白的排泄量。

在微量白蛋白尿阶段,控制血压可完全阻止部分病情的进展;而在临床白蛋白尿阶段,抗高血压治疗则不能减慢其恶化的进程,因此,糖尿病肾病应早期应用ACEI类药物以保护肾脏。血管紧张素受体拮抗剂是近年应用于临床的一类新药,对肾脏的影Ⅱ向更小。

钙拮抗剂可改善肾血流量,延缓糖尿病肾病与视网膜病变的进展,小剂量应用时即能起降压作用,而不影响胰岛素的分泌和糖类代谢,与ACEl合用时,有更明显的降压效果和减少蛋白尿的作用。β受体阻滞剂可降低糖尿病的高血压,并降低心肌耗氧量,但可使胰岛素分泌受到抑制,使血糖升高;且对交感神经有阻断功能,可掩盖低血糖症状,延迟低血糖的恢复,以上特点限制了其在糖尿病中的使用。近年来应用于临床的选择性β1受体阻滞剂的不用。β1受体阻滞剂包括美托洛尔、索他洛尔等。

利尿降压药可影响脂类和血糖代谢,并可升高尿酸,因此限制了其在糖尿病中的使用,糖尿病肾病合并水肿时可小剂量间断使用。

糖尿病肾病怎么降压呢?通过以上北京联科中医肾病医院医生的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,北京联科中医肾病医院医生:要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,要积极配合医生的治疗,让自己更好的恢复健康。

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