脑卒中患者常接触的10大常见谣言，你中枪了吗？

你了解脑卒中吗？从来没有哪一种疾病能像脑卒中一样，瞬间就可能让人失去生活的尊严：口眼歪斜，四肢麻木，甚至瘫痪在床……

脑卒中患者常接触的10大常见谣言，你遇到过几个？

谣言一：我不会得卒中

有患者认为，“脑中风是老年病，我年轻，我血压也不高，每年都体检，所以我肯定不会中风。”

其实，脑卒中（中风）包括出血性脑卒中（脑出血）和缺血性脑卒中（脑梗塞）。在人的一生中，任何年龄都会得卒中，它的发病不分性别和年龄。研究显示，中国卒中小于45岁的患者已接近全部患者的1/5。大多数脑卒中患者发病前都毫无征兆，不到1/3的患者有短暂性缺血发作的历史。

谣言二：颈动脉筛查=脑卒中筛查

经常在门诊听到患者说，颈动脉检查等于脑卒中筛查，颈动脉有斑块就会发生脑卒中。

颈动脉发出了颈内动脉和颈外动脉，颈内动脉在颅内又逐渐延伸为大脑中动脉，大脑中动脉供应了大脑半球约2/3的血液，是非常重要。脑卒中的时候需要筛查颈动脉，需要了解一下患者的血管状态，评估一下患者的病情，来指导下一步的诊疗。

脑卒中分为好多种疾病，包含了脑梗死，脑出血，短暂性脑缺血发作以及蛛网膜下腔出血等。不同的疾病临床表现是不一样，而且治疗方法也有可能是不一样。当患者出现异常的临床表现之后，比如说突然出现构音不清，或者是口舌歪斜，或者是一侧肢体无力、麻木等，或者是突然出现头痛，恶心，呕吐，都应该高度重视，及时到医院急诊科进行就诊。结合患者的临床表现，完善相应的检查，比如说颅脑CT等来明确诊断，并进行干预治疗。

谣言三：血管正常，就不会患脑血管病

经常碰到患者要求筛查颈动脉，他们认为所有的脑卒中都是由于头颈部的动脉狭窄或者闭塞导致的，所以只要头颈动脉的检查无恙，就不会得脑梗死。真的是这样吗？

当然不是，脑血管检查没有问题，并不意味着不会得脑卒中。有统计显示，20%的脑血管疾病其实是来自心脏，由于房颤等心脏问题导致了心脏血栓脱落，引起了脑血管的堵塞。

所以脑血管即使筛查正常，并不意味着你不会患脑梗等脑血管疾病。

谣言四：食物或运动是防止卒中的灵丹妙药

经常有人跟我说，他有防病绝招，吃特殊的食物，每天还用犀牛角梳子梳头，每天运动等。有一个老先生说他每天在公园里倒走1万步，预防卒中。还有的人每天都吃纳豆、卵磷脂、健身茶。这些真的能预防脑卒中吗？

对于养生保健来说，有时候规律生活甚至超过科学本身。任何食物，包括我们常说的纳豆、卵磷脂等，真正有效的不多，好的食物还是我们每天吃的这些蔬菜水果。预防中风有证据的运动就是快走。但来自美国健康研究所的调查显示，剧烈运动会增加脑出血，因此运动也是要有限度的。

谣言五：阿司匹林可以预防任何卒中

阿司匹林是一种非常经典的抗血小板聚集的药物。这一种药物对于预防动脉粥样硬化导致的缺血性脑卒中是有一定的效果，能够降低患病率，也能够降低致残率。

如果患者是缺血性脑卒中的高危人群，那么是可以服用阿司匹林的，有一定的预防效果。同时，还是要建议同时服用他汀这类的降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块的药物。但是阿司匹林也有可能导致胃溃疡，导致消化道出血，导致皮肤黏膜瘀点瘀斑的一定要注意。如果是房颤引起的心源性脑栓塞，那么服用阿司匹林是没有明显的预防效果的，因此要根据脑卒中的类型来决定是不是服用阿司匹林。

谣言六：药物坏处大，保健品更好

有人说药物说明书上写的坏处多，西药治标，中药治本。而事实是，不良反应发生的频率和严重性与说明书写的多少没有关系。预防脑卒中的药，很多人担心长期吃对肝脏有损害。但现在全没有一例因为使用他汀类药物出现身体损害的，因此不要被说明书吓到了。

保健品的好未接受科学评价，有确切好的一定不是保健品，而且保健品很贵，所以大家一定不要盲目相信保健品，而放弃更好的药物，从而贻误病情。

谣言七：病情轻，不用住院治疗

很多脑卒中患者，说自己症状很轻，不需要住院，在门诊输液就能好。这种认识这是错误的。其实，即便是小卒中，预后也常常不良，死亡率和复发率都较高，因此即使是出现小卒中也一定要重视。

从社会角度来讲，短暂的和轻微的中风治疗价值更大。小卒中治好了就是正常人，不治疗的话可能就变成真正的卒中了。

谣言八：输液比吃药更为有效

很多病人认为输液比吃药更为有效，而我说吃药更管用。目前，中国已成为一个输液大国，所有的医院都有输液室，但对于预防卒中，输液有多少效果呢？

其实在卒中早期，输液有明显效果的并不多。在我们国家的指南里，几乎也没有输液这一条，主要还是以他汀类、抗血小板和降压类药物为主，只有融栓才需要静脉输液。门诊中我们几乎从来不开输液，不恰当的输液只会使病情更重，而且研究发现，每天输液的病人致残率更高。

谣言九：活血=疏通血管=防治脑卒中

经常听病人说：“我现在每天吃三七、野生银杏茶，每天吃活血补品，就活了血了，就可以溶解血栓了。”这也是错误的。现在的溶栓药物品种很少，也都有治疗的佳时间段，溶栓风险会很大，有害无益。迄今为止还没有口服的溶栓药物，而且活血药物不能溶栓，不能疏通血管。

谣言十：病好了，不用吃药了

据调查，卒中的复发率是很高的，5年复发率是30%，1/3的人因为复发而再住院。做过ESSEN卒中风险评分量表的患者，得分越高的人越要坚持吃药。还有的人因为腿、脚能动了就不吃药了，实际上卒中后即使肢体康复了，血管也不一定好转。堵塞可能还存在，应该遵医嘱坚持服药。

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