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肛痿一般情况下无需通过手术治疗,只要早发现就可以尽早的治疗,可以避免通过手术治疗。但是,有些患者却在肛痿治疗后还会出现复发的症状,这是为什么呢?
一、肛痿的治疗方法:
肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道内口多位于齿线附近,外口位于肛周、皮肤处整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
1、调理排便:保持大便通畅,防止腹泻或便秘,以减少粪便对肛瘘内口的刺激。
2、清洁肛门:每日用温盐水或高锰酸钾1:10000的溶液坐浴1~2次。且要勤换内裤。
3、适当用药:黄连素或庆大霉素等抗生素口服药可控制炎症,也可以使用药膏进行涂抹或服用中药。
4、清除内口:治疗时需要找到原发内扣,并且将感染的肛窦和肛门腺切除干净。
5、处理好瘘管及支管、死腔:要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净,以免术后复发。
6、保留肛管直肠环:在治疗前,要先诊断内扣和痿管的走向,肛管直肠环需要保留,以维持正常的肛门括约功能。
二、肛痿治疗后复发的原因:
1、内口处理不当:由于内扣的位置并没有找准确,或者是原发灶的感染没有完全消除。
2、肛门腺处理不当:肛痿的主要原因是肛门腺感染所导致,所以,内扣需要切除干净,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。瘘支管及其瘘空腔清除不完全:即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发。
3、内口复杂:即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。
4、新生成的肛瘘:多为患者因肛门腺感染,又发生了肛周脓肿,导致新的肛瘘,而被误认为是复发,在临床中不难鉴别。
5、肛门部不能静养,脓腔不易粘合:在排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
6、内口的存在:脓肿已经切除或者破溃,可是原发感染源并没有消除,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管。
北京丰益肛肠医院温馨提示:肛痿在治疗后日常应该哪些,需询问相关医生。
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