首先,我们要区别心理咨询师和心理医生是个什么样概念,心理医生,在咱们中国的传统意义来说,其实应该是等同于精神科医生,我们很多的精神科医生,实际上他是纯药物治疗的,还有一些精神科医生,他是一边可以开处方用药物,一边让他还可以做心理治疗,他有双重这样的身份,我们有这样的人,我们一般来说是心理医生的这样一个身份。
那心理咨询师,他一般是没有一个处方权,或者说他的这个精神科的背景没有那么非常强烈,或者说一个很专业的这个背景,这是一个区别。
那么刚才您问,您说焦虑抑郁的患者,到底是找咨询师,还是找心理医生,这个同样也是看看他的这个焦虑或者抑郁的严重程度有多大。一般来说,假如我们就说一个抑郁的患者,抑郁患者,他来到我们诊室之后,我们通常是给他做一个评估,那么通过诊断项目,能符合多少点,对他的社会功能有什么影响,那持续的时间,包括他有没有自伤,自杀的行为,有没有一些其他的这个影响别人,攻击别人的这些行为,我们来做一个轻度,中度,还有重度的这样一个评估,这样一个诊断。
那么如果是轻度,觉得去找心理咨询师做一做个体咨询,聊一聊,或者说看看怎么样一些,具体一些,这个个体也好,或者家庭也好,其实是可以得到帮助。
但如果是中度,不管是焦虑,还是抑郁以上了,尤其到重度了,可能就不能首选心理咨询,而是要去看医生,因为什么,他会危及到他的一个生命,危及到生命就很严重,还有就说有没有可能说在这个过程,因为中度到重度的时候,我们还要看看有没有其他的共病障碍,就是他有没有共病其他的病,共病一些冲动控制障碍,比如说暴食,厌食等等,那这个时候可能就要充分的评估之后,才可以说这个病人是要加药物治疗,还是说先用心理咨询的,一般要是到中度以上,肯定是要用药物治疗为主的。