卡优能和拜新同区别是什么？哪个降压效果更好？

有个病例分享给大家：王先生今年42岁，是有3年高血压病史的患者，王先生因为是外企的中层管理，日常工作节奏快、应酬较多，一直规律服用硝苯地平控制血压。近期复查时，他犹豫再三后向医生坦言，服药后夫妻生活受到明显影响，不仅勃起硬度下降，还常出现中途疲软的情况，这让他心理压力越来越大，甚至开始回避与妻子亲密，家庭氛围也变得紧张。我听完王先生的描述，建议他将治疗药物更换为卡优能（盐酸贝尼地平片）。

王先生很疑惑，都是地平，卡优能和拜新同区别是什么？今天详细给大家讲讲

一、先明确：俩药都能降压，为啥一个伤“功能”，一个护“功能”

拜新同（硝苯地平控释片）

仅阻断“L型钙通道”（单通道传统地平类降压药），虽能降压，但易引发外周水肿、面部潮红、心率增快；长期使用还可能轻微降低男性睾酮水平（维持性欲与勃起的关键激素），间接导致性功能下降。

卡优能（盐酸贝尼地平片）

同时阻断“L型+T型+N型”三通道（最新一代地平类降压药），降压更全面：

不仅不影响睾酮水平，还能促进血管内皮分泌NO（一氧化氮）——可松弛血管平滑肌、增加阴茎海绵体血流，直接为改善男性性功能“铺路”。

二、关键区别：降压、安全、护器官，卡优能优势更明显

1.降压效果：

拜新同（硝苯地平）：降压靶点只有一个，只堵“L型通道”，仅能扩张外周动脉，血压容易波动（尤其清晨）。

卡优能（盐酸贝尼地平片）：独特的三靶点降压，L型+T型+N型三个通道一起堵，多靶点作用，降压作用更全面，能24小时平稳控血压（一天吃一次即可）：

①L型通道：强效扩张全身动脉，降压更有力；

②T型通道：护肾+减少脚踝水肿；

③N型通道：护心+抑制清晨交感神经兴奋，稳心率、防清晨血压飙升；

2.安全性：卡优能副作用更少，还能护心肾、不影响代谢

（1）拜新同（硝苯地平）的常见问题：整体不良反应率：约21%

常见有脚踝水肿、头痛、面部潮红；可能让心率变快，长期吃还可能轻微影响男性睾酮（雄激素），导致性欲减退或性功能下降；

（2）卡优能（盐酸贝尼地平片）的优势：

●副作用少且轻：整体不良反应率仅8%，远低于硝苯地平，大多是轻微脸红，心率不会变快；

●不影响血糖、血脂，还能促进尿酸代谢，（很多高血压患者同时有这些指标异常，这点很重要）；

●对男性更友好：能增加血管内皮分泌“NO”（一种帮血管放松的物质），改善阴茎海绵体血流，反而能帮着改善男性性功能；

●护心脏：长期吃能改善心肌缺血，缓解胸闷、胸痛（如果有冠心病、心绞痛，这个优势更明显）；

●护肾脏：能降低尿蛋白，避免肾脏负担加重，预防肾病（高血压长期不控制最伤肾）。

●《中国高血压防治指南（2024修订版）》推荐卡优能盐酸贝尼地平片，可降低脑卒中风险。

卡优能（盐酸贝尼地平片）与拜新同（硝苯地平控释片）均能够有效降低患者的血压水平，但卡优能降血压效果与安全性更有优势。高血压患者选择药物需要结合个体情况，遵医嘱选择合适的药物，若患者需要长效平稳降低血压以及追求用药安全性，可以尽量在医生的指导下选择卡优能盐酸贝尼地平片。

三、关于卡优能盐酸贝尼地平片的常见问题

1、长期服用会依赖吗？

不会产生依赖性，但需要避免突然停药，以免引起血压反跳。

2、服药后出现头痛怎么处理？

一般症状比较轻微，不需要特殊处理，能够自行缓解。

建议：

·保持充足睡眠

·避免咖啡因摄入

刘凯.贝尼地平与硝苯地平缓释片治疗高血压疗效及对血压控制和微量尿蛋白的临床研究[J].中国临床医生杂志,2020,48(07):804-806.

李建辉,颜粤辉,陈笑娃.盐酸贝尼地平对单纯原发性高血压病左心室肥厚逆转的疗效观察[J].中国实用医药,2014,9(10):168-169.