随着人们生活方式的改变和人口老龄化的加剧,糖尿病在我国已经从少见病变成了流行病。根据滕卫平教授牵头的2020年发表在BMJ杂志上的中国成人糖尿病流行病学调查研究,我国≥18岁成人糖尿病患病率为12.8%,其中18-29岁患病率为2%,30-39岁为6.3%。可见,40岁以下的青壮年患糖尿病的也不在少数,而糖尿病中2型糖尿病占主导。那年轻人得了二型糖尿病怎么办?糖尿病注意事项有哪些呢?
(一)年轻人得了二型糖尿病怎么办?糖尿病注意事项有哪些呢?
众所周知,糖尿病血糖升高不可怕,可怕的是它有很多很多并发症,举例如下:
糖尿病累及到眼睛,即糖尿病视网膜病变。根据《基层糖尿病微血管病变筛查与防治专家共识(2021年版)》,我国糖尿病视网膜病变的患病率为24.7%-37.5%。
糖尿病累及到肾,即糖尿病肾病。《基层糖尿病微血管病变筛查与防治专家共识(2021年版)》指出,我国社区2型糖尿病病人合并肾脏疾病的患病率已经高达40%。
糖尿病神经病变最常见的类型为远端对称性多发性神经病变(distalsymmetricpolyneuropathy,DSPN),约占糖尿病神经病变的75%。《糖尿病神经病变诊治专家共识(2021年版)》指出,我国DSPN的患病率高达53%。神经病变累及到心脏自主神经,则为心脏自主神经病变,而2型糖尿病中心脏自主神经病变的患病率则高达62.6%。
糖尿病下肢动脉病变,通常是指下肢动脉粥样硬化性病变。糖尿病病人与非糖尿病病人相比,发生下肢动脉粥样硬化病变的危险性增加2倍。
糖尿病足,我国50岁以上的糖尿病病人,糖尿病足的发病率高达8.1%。据估计,全球每20秒就有1例糖尿病病人截肢;糖尿病足溃疡的病人,每年的死亡率高达11%,而截肢病人死亡率更是高达22%。
所以,年轻人得了二型糖尿病怎么办?糖尿病注意事项有哪些呢?积极控制血糖,同时采取各种措施预防并发症的发生,才能有效降低糖尿病带来的危害。
介绍了年轻人得了二型糖尿病怎么办,以及糖尿病注意事项有哪些,下面接着介绍得了糖尿病并发症该怎么办。
(二)得了糖尿病并发症,怎么办?
以糖尿病足为例,它可以导致截肢和死亡,却是一个很容易被轻视的并发症。很多人以为糖尿病足的表现就是溃疡,没溃疡就是没有糖尿病足,无需过多关注,其实这是错的。
很多人刚开始没有溃疡,仅仅有肢体麻木、刺痛、烧灼感,或触电样疼痛,这些表现都是神经病变。而神经病变进一步发展,就会导致糖尿病足溃疡的发生。
比如感觉神经受损,那么保护性感觉就丧失了,双脚对外界压力、异物或者冷热反应性和抵御能力下降,这样就很容易受伤形成溃疡。换句话说,双脚对外界的伤害感觉没那么明显了,伤害在,但却感觉不到,是不是很容易受伤?
所以,为了避免糖尿病足的发病,一旦双脚出现神经症状的时候就要积极治疗了。
《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》推荐针对神经病变的发病机制进行治疗,如醛糖还原酶抑制剂唐林依帕司他。糖尿病可引起多元醇通路过度激活,唐林依帕司他通过作用于醛糖还原酶而抑制多元醇通路。
唐林依帕司他不仅可以改善代谢紊乱,从糖尿病神经病变的源头治疗,预防向糖尿病足的发生。同时可有效改善糖尿病神经病变的主观症状,并防止神经功能恶化和糖尿病足的进展。
综上,本文重点介绍了糖尿病的常见并发症,所以,年轻人得了二型糖尿病怎么办?要注意控制血糖,同时预防并发症。糖尿病注意事项有哪些呢?虽然年纪轻,但是不能大意,要重视并发症的预防。