胃癌治疗可使用的8种方法 人参皂苷Rh2的优点
胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,发病率在我国居于第2位,在全范围内,胃癌的发病率在恶性肿瘤中排名第5位,致死率在所有肿瘤中位居第3位,早期胃癌患者进行性切除术后的5年生存率可达90%,由于胃癌早期症状不明显和胃镜常规检查普及不足等原因,我国胃癌患者就诊时约80%已到晚期,导致失去佳机会。
现在针对胃癌治疗的研究,主要有以下几方面的治疗手段和方法:
1、手术治疗
目前为止,手术切除治疗被认为是唯一可能的手段。然而,胃癌发病时不适症状较少或不明显,因而多数胃癌患者在确诊时已经到了无法手术的阶段(我国胃癌早期检出率不足10%),单纯手术治疗的总体生存率仅为20%左右。
2、化学药物治疗
对于不可手术切除的晚期胃癌患者,通常采用姑息性化疗方法,大部分患者能够通过化疗缓解症状并获得生存益处。
3、放射治疗
放疗在局部晚期胃癌的治疗中具有一定的效用,然而大多数研究显示,单纯放疗效果差强人意;单纯放疗方法对患者5年生存率的影响,临床上存在较大争议。胃癌患者能从术前或术后的放疗中获益,因此,常用作术前或术后的辅助性或姑息性治疗。目前,越来越多的临床人员认为,同步放化疗能明显提高胃癌患者的生存率,但同步放化疗的毒副作用(肠、肝、肾、脊髓和心脏毒性)也逐渐引起人们的重视。
4、中医药治疗
中药内服外用、针灸推拿、心理干预等多种治疗方法在缓解临床症状、提高患者生存质量、缓解放化疗毒性及癌性疼痛等方面具有一定的特色与优势。
5、生物免疫治疗
方法胃癌生物治疗的主要方法包括单克隆抗体治疗、细胞因子治疗、基因治疗等。这些方法已成为手术等常规方法的有益补充,在胃癌综合治疗中发挥着重要作用。
6、单克隆抗体药物
根据文献报道,已有的单抗类药物主要靶向表皮生长因子受体、血管内皮生长因子受体及酷氨酸激酶受体(c-MET)等肿瘤细胞高表达或特异表达的受体,通过阻断信号转导通路、抑制肿瘤细胞增殖和抑制肿瘤血管生成来达到抗癌目的。如靶向EGFR的单抗药物包括西妥昔单抗、帕尼单抗、曲妥珠单抗等,通过竞争性结合EGFR,使其失去活性,从而抑制肿瘤细胞的生长。
7、酪氨酸激酶抑制剂
酪氨酸激酶抑制剂是一类小分子靶向治疗药物,竞争性结合酪氨酸激酶催化区域的Mg-ATP结合位点等靶点,阻断信号转导通路或者血管生成,抑制肿瘤细胞的增殖和转移。阿帕替尼已被批准用于胃癌三线治疗。
8、细胞因子治疗
目前在胃癌研究中,已有临床试验评价干扰素(INF)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)以及集落刺激因子(GM-CSF)等的治疗效果。如人参皂苷Rh2有提高荷瘤机体细胞免疫功能作用。IL-2主要是由活化的辅助性T淋巴细胞产生的细胞因子,IL-2具有自身正向免疫调节作用。NK细胞是细胞免疫中非特异部分.在大多数荷瘤机体NK细胞活性明显降低时,IL-2系统处于明显的抑制或紊乱。
人参皂苷Rh2属非细胞毒性抗肿瘤药物,它能有效抑制多种肿瘤细胞的生长增殖。抑制肿瘤细胞核酸合成,诱导肿瘤细胞凋亡和分化是其作用机制的一个主要特点,人参皂苷Rh2能改善和提高荷瘤机体的细胞免疫功能。此外还具有抗肿瘤转移、毒副作用小和不易耐药、增加其他药物抗肿瘤作用等优点,具有良好的应用前景。
对于胃癌治疗,积极建立更灵敏有效的胃癌筛检方法,提高早期检出率,不断改进和完善现有的治疗方法,研发新的治疗技术和药物,终达到改善胃癌患者预后及提高生活质量的目的。但是比起检查和治疗更为关键的是胃癌的预防,良好的饮食卫生习惯是预防胃癌佳的手段。