胃癌来看看这5种治疗手段 人参皂苷Rh2抑制细胞增殖

人体的消化道黏膜非常娇嫩，只能耐受50～60℃的食物。假如食物的温度超过60℃，就容易烫伤消化道和胃。如果人常吃太烫的食物，消化道和胃部黏膜就会反复被烫伤，出现溃疡，久而久之就会发生恶变，癌症也随之产生。据统计，爱吃烫食的人，胃癌得病率是一般人的4倍多。

，手术

到目前为止，手术治疗仍是胃癌的基石。离开了手术切除现有的肿瘤，任何其它治疗方式均不能胃癌。手术范围包括胃部分切除或全胃切除，胃周淋巴结清扫以及联合脏器切除。目前常见的胃癌手术与2种：

1.开腹胃癌术的概念至少包括以下3个方面:①充分切除原发灶以及罹患的周围组织器官,足够的切缘;②清除胃周淋巴结;③完全消灭腹腔内脱落癌细胞。其中,关于胃癌淋巴结清除范围至关重要。

2.腹腔镜胃癌术

腹腔镜胃癌术的临床疗效评价近年来,临床报道胃癌采取腹腔镜性胃切除术的比例逐渐增多,结果显示手术时间与开腹手术相当,能达到与开腹手术相当的治疗效果,微创优点明显,很少出现严重并发症,术后早期生活质量优于开腹手术,近期效果好,远期疗效尚需大宗病例的多中心临床前瞻性随机对照研究才能得出结论。

但是到底是那种手术，还是需要根据病情来选择的，一般而言，一名患者接受胃癌性手术的机会只有一次。胃癌术后复发理论上虽可再次手术治疗，但成功的可能性很小。

第二，化疗

胃癌的化疗主要分为术前化疗(新辅助化疗)，术后化疗(辅助化疗)和姑息化疗。术前化疗适用于进展期胃癌，可使病灶局限，提高手术切除率及减少书中肿瘤播散种植的机会。术后化疗则可以消灭可能存在的微小病灶以防止复发转移。姑息化疗适用于具有远处转移的患者，可控制病情发展，提高生活质量，延长生存时间。

第三，放疗

放疗主要分为术前和术后放疗，在胃癌治疗过程中使用较少。

第四，中医

由于很多胃癌确诊时都处于晚期或者局部晚期，因此术后复发率极高，复发后的治疗只能是延长寿命。放化疗并不能明显改善复发后胃癌患者的生存时间，反而不少患者会遭遇治疗的痛苦，再加上很多胃癌患者都是高龄老人，难以耐受化疗之力度，因此选择中医治疗确实是一个明智的选择。

研究证明：1.拟人参皂苷Rh2可明显抑制SGC细胞增殖，呈时间和剂量依赖性;2.拟人参皂苷Rh2可诱导SGC细胞凋亡;3.拟人参皂苷Rh2可通过线粒体途径诱导细胞凋亡;4.拟人参皂苷Rh2诱导凋亡过程中有活性氧的产生;5.拟人参皂苷Rh2诱导细胞过程中有PI3K/AKT通路、MAPK通路的参与。

第五，靶向治疗

大型临床试验TOGA筛选了3803例胃癌患者，终入组584例符合条件的HER-2表达阳性的晚期胃癌患者，随机分为5-FU或卡培他滨+顺铂组(FC)和5-FU或卡培他滨+顺铂+曲妥珠单抗组(FC+T)，结果显示，曲妥珠单抗联合化疗显著提高OS,尤其是HER-2表达高阳性亚组(IHC3+或IHC2+/FISH+组)(16.0个月vs.11.8个月)。两者在PFS和ORR方面的差异也比较显著，分别为7.6个月vs.5.5个月(HR=0.64)和51.3%vs35.3%(HR=1.93)