女性不孕要做哪些检查

女性不孕需要做输卵管通畅性检查、排卵功能评估、激素水平检测、宫腔镜检查以及免疫学检查等。不孕可能由输卵管阻塞、排卵障碍、内分泌失调、子宫异常或免疫因素等引起，建议及时就医明确病因。

1、输卵管通畅性检查

输卵管造影或超声造影可评估输卵管是否通畅。输卵管阻塞可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症或既往手术粘连导致，表现为下腹隐痛或月经异常。治疗需根据阻塞程度选择腹腔镜手术或辅助生殖技术。

2、排卵功能评估

通过基础体温监测、超声卵泡追踪或黄体中期孕酮检测判断排卵情况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可能导致排卵障碍，伴随月经稀发或痤疮。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片或来曲唑片促排卵。

3、激素水平检测

月经周期第2-4天检测促卵泡激素、促黄体生成素等六项性激素。甲状腺功能减退、卵巢早衰等内分泌疾病可能引发激素紊乱，出现潮热或经量减少。需根据结果补充左甲状腺素钠片或雌二醇片。

4、宫腔镜检查

直视下观察宫腔形态及内膜状况。子宫肌瘤、宫腔粘连或内膜息肉可能导致胚胎着床失败，常见症状为异常子宫出血。轻度病变可行宫腔镜电切术，严重者需配合激素治疗。

5、免疫学检查

检测抗磷脂抗体、抗核抗体等指标。免疫异常可能引发反复流产或胚胎停育，部分患者伴有关节痛或皮疹。确诊后需使用阿司匹林肠溶片或低分子肝素钙注射液进行免疫调节。

建议夫妻双方共同参与检查，男性需同步完成精液分析。日常保持规律作息，避免过度焦虑，体重指数超标者应控制体脂率。备孕期间每日补充叶酸片，避免接触有毒化学物质，排卵期适当增加同房频率。若检查发现器质性病变，需遵医嘱制定个体化治疗方案。