肝功能-天门冬氨酸氨基转移酶
肝功能检查中的天门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高可能与肝脏损伤、心肌炎、肌肉疾病等因素有关，需结合其他指标综合评估。
1、肝脏损伤
AST主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，AST会释放入血导致指标升高。常见原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。病毒性肝炎患者可能出现乏力、食欲减退等症状，需遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。酒精性肝病患者需严格戒酒，必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物辅助治疗。
2、心肌疾病
AST也存在于心肌细胞中，急性心肌梗死、心肌炎等心脏疾病可能导致AST轻度升高。心肌梗死患者常伴有胸痛、胸闷等症状，需及时进行冠脉介入治疗，并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。心肌炎患者可能出现心悸、气促等表现，需使用辅酶Q10胶囊等营养心肌药物。
3、肌肉病变
剧烈运动、肌肉创伤或肌炎等肌肉疾病可引起AST轻度升高。横纹肌溶解症患者可能出现肌肉疼痛、尿色加深等症状，需大量补液并碱化尿液，必要时进行血液净化治疗。日常运动应循序渐进，避免突然剧烈运动导致肌肉损伤。
4、胆道疾病
胆管结石、胆管炎等胆道梗阻性疾病可能导致AST和ALT同时升高。患者可能出现黄疸、腹痛等症状，需进行超声或MRCP检查明确诊断。胆管结石患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊，必要时进行ERCP取石术。
5、其他因素
某些药物如他汀类降脂药、抗结核药等可能引起AST升高，停药后多可恢复。溶血标本也可能导致AST假性升高，需重新采血检测。甲状腺功能亢进、胰腺炎等疾病也可能伴随AST轻度升高。
发现AST升高时，应避免饮酒、熬夜等伤肝行为，保持规律作息和清淡饮食。建议复查肝功能并完善腹部超声、肝炎病毒筛查等检查，由医生综合判断病因。若伴随明显乏力、黄疸等症状，需及时就医。日常可适量补充维生素B族和优质蛋白，但避免盲目使用保肝药物。
