尿失禁怎么引起的
尿失禁可能由盆底肌松弛、神经系统损伤、泌尿系统感染、前列腺增生、妊娠分娩等因素引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。尿失禁通常表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿、尿急、尿频等症状。
1、盆底肌松弛
盆底肌松弛是尿失禁的常见原因,多因年龄增长、长期腹压增加导致。盆底肌支撑力下降会导致压力性尿失禁,表现为腹压增高时漏尿。可通过凯格尔运动增强盆底肌力量,严重时需采用盆底电刺激治疗或悬吊手术。
2、神经系统损伤
脑卒中、脊髓损伤等神经系统病变可能干扰膀胱控制功能,引发急迫性尿失禁。患者常伴有尿急、排尿困难等症状。治疗需针对原发病,可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等M受体拮抗剂。
3、泌尿系统感染
膀胱炎、尿道炎等感染可能刺激膀胱过度活动,导致尿频尿急型尿失禁。可能伴随排尿灼痛、尿液浑浊等症状。确诊后需使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素,配合多饮水冲洗尿道。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺增生会压迫尿道,造成充盈性尿失禁,表现为排尿不畅伴漏尿。可通过盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解,严重时需行经尿道前列腺电切术。
5、妊娠分娩
妊娠期子宫压迫及分娩时的产道损伤可能暂时削弱盆底功能,引发产后压力性尿失禁。多数产妇通过产后康复训练可恢复,顽固性病例需采用胶原蛋白注射或尿道中段悬吊术治疗。
建议保持每日饮水1500-2000毫升,避免咖啡因及酒精摄入。规律进行盆底肌收缩训练,每收缩5秒放松10秒,每日3组每组10次。肥胖者需控制体重减轻腹压,咳嗽前可交叉双腿预防漏尿。若症状持续或加重,应及时至泌尿外科或妇科就诊评估。