高龄孕妈有哪些注意事项 高龄孕妈需注意五点
高龄孕妈需注意定期产检、营养补充、控制基础疾病、心理调适和适度运动。高龄妊娠指35岁及以上孕妇,胎儿染色体异常、妊娠期高血压等风险增加,需加强孕期管理。
1、定期产检
高龄孕妇应增加产检频率,孕早期需完成NT超声和血清学筛查,孕中期建议羊水穿刺或无创DNA检测排除染色体异常。孕20-24周需进行系统超声排查胎儿结构畸形,孕晚期需密切监测血压、血糖及胎儿生长情况。出现阴道流血、腹痛等异常症状需立即就医。
2、营养补充
每日需补充叶酸片0.4-0.8毫克至孕12周,预防神经管缺陷。钙剂每日摄入1000-1200毫克,铁剂按贫血程度补充。增加优质蛋白如鱼肉蛋奶摄入,控制精制糖和饱和脂肪。可适量食用西蓝花、菠菜等富含叶酸的蔬菜,避免生食海鲜及未灭菌乳制品。
3、控制基础疾病
合并高血压者需将血压控制在140/90毫米汞柱以下,可遵医嘱使用拉贝洛尔片等妊娠安全降压药。糖尿病患者需通过胰岛素治疗维持空腹血糖≤5.3毫摩尔/升。甲状腺功能异常者需每月复查TSH,调整左甲状腺素钠片剂量。
4、心理调适
参与孕妇学校课程学习分娩知识,加入高龄孕妇互助小组缓解焦虑。出现持续情绪低落、失眠可寻求心理咨询,必要时在精神科医师指导下短期使用舍曲林片等SSRI类抗抑郁药。配偶应共同参与产前教育,分担家务压力。
5、适度运动
每周进行5次30分钟低强度有氧运动,如孕妇瑜伽、游泳或快走,心率不超过140次/分。避免跳跃、仰卧起坐等腹部受压动作,运动时穿戴孕妇支撑带。出现宫缩、头晕等症状需立即停止活动,妊娠期宫颈机能不全者禁止运动。
高龄孕妇需保证每日8小时睡眠,采取左侧卧位改善胎盘供血。居家监测胎动,孕28周后每2小时胎动≥10次为正常。避免接触放射线、农药等致畸物,外出佩戴口罩预防病毒感染。出现胎动减少、视物模糊、持续头痛等危急症状需急诊处理。产后42天复查需重点关注盆底肌功能及代谢指标。