性功能减退怎么回事

性功能减退可能由心理压力、激素水平异常、血管病变、神经系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过心理疏导、药物治疗、生活方式调整等方式改善。

1、心理压力

长期焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致性欲下降或勃起功能障碍。心理压力会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能，影响睾酮分泌。建议通过心理咨询缓解情绪问题，伴侣共同参与治疗有助于改善性功能。伴随失眠或情绪低落时，可遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、劳拉西泮片等药物辅助治疗。

2、激素水平异常

男性睾酮缺乏或女性雌激素不足均可导致性欲减退。睾酮水平随年龄增长自然下降，但甲状腺功能减退、垂体瘤等疾病会加速该过程。表现为晨勃减少、体毛脱落等症状。确诊后可通过十一酸睾酮软胶囊等激素替代治疗，但须严格监测前列腺特异性抗原指标。

3、血管病变

高血压、糖尿病等引起的动脉硬化会减少阴茎血流灌注，导致勃起硬度不足。这类患者往往伴有下肢麻木、间歇性跛行等外周血管症状。治疗需控制基础疾病，可联合使用他达拉非片改善局部血流，但禁与硝酸酯类药物同服。

4、神经系统疾病

多发性硬化、帕金森病等会损伤支配性功能的神经通路。早期可能出现勃起延迟或射精障碍，随着病情进展可完全丧失性功能。甲钴胺片等神经营养药物可能有一定帮助，但需优先处理原发病。

5、药物副作用

抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、降压药如美托洛尔缓释片等常见药物可能干扰性功能。通常在用药2-4周后出现性欲降低或射精困难，停药后多可恢复。不建议自行调整用药，应与主治医生协商更换为对性功能影响较小的替代药物。

建议保持规律作息，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳，有助于改善血管内皮功能。饮食注意补充锌、维生素E等营养素，适量食用牡蛎、坚果等食物。避免过度饮酒和吸烟，这些习惯会加重血管损伤。若症状持续超过3个月或伴随其他躯体症状，应及时到泌尿外科或男科就诊评估。