谷氨酰转肽酶59U/L怎么回事，怎么办

谷氨酰转肽酶59U/L可能由脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道梗阻、病毒性肝炎等原因引起，可通过调整生活方式、停用肝损药物、保肝治疗、抗病毒治疗、手术解除梗阻等方式干预。

1、脂肪肝

长期高脂饮食或肥胖可能导致脂肪在肝细胞内沉积，引发脂肪肝，表现为谷氨酰转肽酶轻度异常。患者可能出现右上腹隐痛、乏力等症状。建议控制体重，减少高脂肪食物摄入，遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。

2、酒精性肝病

长期过量饮酒会损伤肝细胞膜，导致谷氨酰转肽酶升高，常伴随食欲减退、肝区不适。需严格戒酒，补充B族维生素，必要时使用美他多辛胶囊、还原型谷胱甘肽片等药物辅助治疗。

3、药物性肝损伤

部分抗生素、解热镇痛药或中草药可能引起肝细胞炎症，造成酶学指标异常。常见症状包括皮肤黄染、恶心等。应立即停用可疑药物，遵医嘱使用双环醇片、硫普罗宁肠溶片等保肝药物。

4、胆道梗阻

胆结石或肿瘤压迫胆管时，胆汁排泄受阻会导致谷氨酰转肽酶显著升高，多伴有皮肤瘙痒、大便陶土色。需通过超声检查明确病因，轻度结石可口服熊去氧胆酸胶囊，严重者需行ERCP取石或手术解除梗阻。

5、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可引起肝细胞破坏，表现为谷氨酰转肽酶持续升高，可能伴随低热、关节痛。需完善肝炎病毒标志物检测，确诊后使用恩替卡韦分散片、索磷布韦维帕他韦片等抗病毒药物。

发现谷氨酰转肽酶升高需避免熬夜和剧烈运动，每日保证7-8小时睡眠，饮食选择易消化的优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制动物内脏摄入。建议每3-6个月复查肝功能，若指标持续异常或出现眼黄、腹胀等症状应及时肝病科就诊，必要时进行肝脏弹性检测或穿刺活检明确诊断。