内镜下黏膜剥离术后并发症

内镜下黏膜剥离术后可能出现出血、穿孔、感染、狭窄、疼痛等并发症。该手术主要用于治疗早期消化道肿瘤，需严格遵循术后护理规范以降低风险。

出血是最常见的并发症，多发生在术后24小时内，表现为呕血、黑便或血红蛋白下降。轻度出血可通过内镜下电凝或夹闭止血，严重者需输血或介入治疗。穿孔发生率较低但风险较高，典型症状为突发剧烈腹痛、腹肌紧张，需紧急行内镜下夹闭或外科手术修补。感染多见于免疫功能低下患者，术后发热、白细胞升高提示可能，需使用抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片控制。狭窄好发于食管或贲门部位手术，表现为吞咽困难，可通过球囊扩张缓解。术后疼痛多为暂时性，与黏膜创面及气体残留有关，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊对症处理。

术后需严格禁食24-48小时，逐步过渡到流质、半流质饮食，避免辛辣刺激及粗硬食物。两周内禁止剧烈运动，观察排便颜色及腹痛情况，定期复查内镜评估愈合状态。出现持续发热、呕血、剧烈腹痛等症状应立即就医。