支气管肺炎要做哪些检查 支气管肺炎需做四个检查
支气管肺炎通常需进行血常规、胸部X线、痰液检查、病原学检查四项核心检查。支气管肺炎多由细菌、病毒或支原体感染引起，表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，确诊需结合临床表现与检查结果综合判断。
1、血常规
血常规通过分析白细胞计数及分类辅助判断感染类型。细菌感染常见中性粒细胞升高，病毒感染则淋巴细胞比例增高。该检查可帮助初步区分病原体性质，但需结合其他检查进一步明确。采血前无须空腹，婴幼儿需家长配合固定肢体。
2、胸部X线
胸部X线能直观显示肺部炎症范围与严重程度。典型表现为肺纹理增粗、斑片状阴影，严重者可出现肺实变。该检查对评估病情进展和并发症有重要价值，但孕妇及婴幼儿需谨慎防护辐射，检查时需去除金属物品。
3、痰液检查
痰液涂片镜检和培养可明确致病微生物。细菌性肺炎痰液多呈脓性，培养能鉴定具体菌种并指导抗生素选择。采样需深部咳痰，儿童可用吸痰器获取标本。检查前漱口可减少口腔杂菌污染，痰标本需在1小时内送检。
4、病原学检查
针对特殊病原体如支原体、衣原体需进行血清抗体检测或核酸检测。支原体肺炎血清IgM抗体阳性率较高，咽拭子PCR检测灵敏度更优。该检查对非典型病原体诊断有特异性，但费用较高且出结果时间较长，通常作为补充诊断手段。
确诊支气管肺炎后需遵医嘱规范用药，常用抗生素包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等。治疗期间保持室内空气流通，每日饮水1500毫升以上稀释痰液，饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等。儿童患者家长需定时监测体温，咳嗽剧烈时可拍背助排痰，如出现呼吸急促、口唇发绀应立即复诊。
