脑出血后遗症的护理方法是什么
脑出血后遗症的护理方法主要有保持呼吸道通畅、预防压疮、康复训练、心理疏导、饮食调整等。
1、保持呼吸道通畅
脑出血后遗症可能导致吞咽功能障碍或长期卧床,容易引发肺部感染。护理时需将患者床头抬高30度,定期翻身拍背促进痰液排出。若出现咳嗽无力或痰液黏稠,可使用雾化吸入稀释痰液。家属需观察患者呼吸频率和血氧饱和度,发现异常及时联系医护人员。
2、预防压疮
长期卧床患者需每2小时更换一次体位,使用气垫床减轻局部压力。保持皮肤清洁干燥,每日用温水擦拭骨突部位如骶尾、足跟等。营养支持对皮肤修复至关重要,需保证每日优质蛋白摄入。已出现皮肤发红时,可用赛肤润液体敷料保护创面。
3、康复训练
病情稳定后应尽早开始康复治疗,包括被动关节活动、坐位平衡训练、站立床适应性训练等。语言障碍者可进行口面部肌肉训练和看图说话练习。训练强度需循序渐进,单次训练时间不宜超过30分钟。康复过程中需监测血压和心率变化。
4、心理疏导
后遗症患者易出现抑郁焦虑情绪,家属需耐心倾听并给予正向鼓励。可通过音乐疗法、宠物陪伴等方式缓解心理压力。严重情绪障碍时,医生可能建议使用盐酸舍曲林片等抗抑郁药物。建立规律的作息时间有助于稳定情绪。
5、饮食调整
吞咽困难者需选择糊状或软质食物,进食时保持坐位并小口慢咽。饮食应低盐低脂,每日钠摄入控制在3克以内,多补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。可适量使用营养补充剂如整蛋白型肠内营养粉,但需在营养师指导下调配。
脑出血后遗症护理需要家属掌握正确的翻身技巧和康复辅助方法,定期为患者进行四肢按摩防止肌肉萎缩。保持室内温度在24-26摄氏度之间,避免冷热刺激引发血压波动。遵医嘱定期复查头颅CT监测恢复情况,若出现剧烈头痛或意识改变需立即就医。建立规律的二便排泄习惯,便秘时可使用乳果糖口服溶液软化粪便。