5岁小孩发烧肚子疼怎么回事

5岁小孩发烧肚子疼可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、细菌性痢疾、肠套叠等原因引起，可通过物理降温、补液治疗、抗感染治疗、解痉止痛、手术复位等方式治疗。

1、胃肠型感冒

胃肠型感冒主要由柯萨奇病毒感染引起，表现为发热伴腹痛、呕吐。患儿需卧床休息，少量多次饮用温盐水，体温超过38.5摄氏度时可使用对乙酰氨基酚口服溶液退热。家长需观察有无脱水症状如尿量减少、口唇干燥。

2、急性胃肠炎

急性胃肠炎多因轮状病毒或大肠杆菌感染导致，症状包括阵发性脐周痛和低热。可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜，配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群。家长需注意补充口服补液盐，避免进食油腻食物。

3、肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎常见于链球菌感染后，表现为持续性右下腹痛伴中低热。超声检查可确诊，治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，布洛芬混悬液缓解疼痛。家长应避免按压患儿腹部。

4、细菌性痢疾

细菌性痢疾由志贺菌属引起，特征为高热、左下腹绞痛。确诊需粪便培养，治疗选用头孢克肟颗粒抗菌，配合消旋卡多曲颗粒止泻。家长接触患儿排泄物后需严格洗手，患儿餐具应单独消毒。

5、肠套叠

肠套叠多见于婴幼儿，典型症状为阵发性哭闹、果酱样便。腹部超声或空气灌肠可诊断，发病48小时内可行空气灌肠复位，严重者需手术处理。家长发现血便或腹胀加剧需立即就医。

患儿发热期间应保持室内通风，穿着宽松棉质衣物，体温上升期可适当增加温水擦浴。饮食选择米汤、面条等易消化食物，避免牛奶、豆类等产气食品。每日监测体温变化记录，观察腹痛是否转移或加重。若出现持续高热不退、精神萎靡、尿量明显减少、血便等情况，家长需立即带孩子至儿科急诊就诊。恢复期注意补充维生素C促进康复，两周内避免剧烈运动。