CT和B超查肝脏哪个准确

CT和B超检查肝脏的准确性需根据具体检查目的决定，CT对肝脏占位性病变和血管结构显示更清晰，B超则更适合筛查脂肪肝、胆囊疾病及动态观察血流。

CT检查采用X射线断层扫描技术，能清晰显示肝脏内部结构差异，尤其对1厘米以上的肿瘤、囊肿或血管异常敏感度高。多层螺旋CT增强扫描可区分肝血管瘤、肝癌等病变，通过造影剂动态观察病灶血供特点。检查不受肠道气体干扰，但存在电离辐射且费用较高，不适合孕妇及短期内重复检查。

B超利用超声波回声成像，无辐射且可实时动态观察，对脂肪肝、肝囊肿、胆管结石等病变的初筛效率高。彩色多普勒能评估门静脉血流速度，辅助诊断肝硬化门脉高压。但检查结果受操作者经验影响较大，对肥胖患者或肠道积气者的肝脏深部病变显示受限，对等回声病灶易漏诊。

建议根据临床需求选择检查方式，疑似肝脏占位病变可优先CT增强扫描，常规体检或监测脂肪肝进展可选择B超。两种检查具有互补性，必要时需联合应用以提高诊断准确率。检查前应空腹8小时，避免佩戴金属物品，有过敏史者需提前告知医生造影剂使用风险。