耳朵里有个包一按疼怎么办

耳朵里有个包一按疼可能是外耳道疖肿或皮脂腺囊肿，可通过局部热敷、外用抗生素软膏、口服抗生素、切开引流、日常护理等方式治疗。耳朵里长包伴疼痛通常由细菌感染、皮脂腺堵塞、外伤、过敏反应、免疫低下等原因引起。

1、局部热敷

早期可用40-45℃温热毛巾敷于患处，每次10-15分钟，每日3-4次。热敷能促进局部血液循环，缓解肿胀疼痛，适用于未化脓的疖肿。热敷时需注意温度避免烫伤，若疼痛加剧或出现脓液应立即停止。

2、外用抗生素软膏

可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏涂抹患处。这些药物能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌，适用于表皮完整的小范围感染。涂抹前需清洁双手及患处，每日2-3次，用药3天后无改善需就医。

3、口服抗生素

若伴随发热或淋巴结肿大，可能需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片或罗红霉素胶囊。细菌感染引起的疖肿需系统性用药，疗程通常5-7天。用药期间禁止饮酒，出现皮疹等过敏反应需停药。

4、切开引流

形成明显脓肿时需由医生在局麻下切开排脓，术后放置引流条并定期换药。该方式适用于直径超过1厘米的成熟脓肿，能迅速缓解张力性疼痛。术后24小时内避免沾水，按医嘱使用碘伏消毒创面。

5、日常护理

保持耳部干燥清洁，避免掏耳或压迫患处。发作期间忌食辛辣刺激食物，保证充足睡眠有助于增强免疫力。洗澡时可用防水耳塞防止进水，棉签仅清洁耳廓勿深入耳道。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。

日常应避免用指甲或尖锐物掏耳朵，改用手掌轻揉耳廓清洁。游泳或洗头时佩戴硅胶耳塞预防进水，出汗后及时擦干耳周。饮食注意补充维生素A和锌元素，适量食用胡萝卜、牡蛎等食物。若包块持续增大、疼痛放射至头部或伴随听力下降，需立即就诊耳鼻喉科排查耳廓假性囊肿或肿瘤性病变。