排石治疗时有哪些注意事项

排石治疗时需注意增加饮水量、调整饮食结构、避免剧烈运动、监测症状变化及遵医嘱用药。排石治疗通常用于泌尿系统结石，通过促进结石自然排出或配合药物辅助治疗。

1、增加饮水量

每日饮水量需达到2000-3000毫升，均匀分配于全天。充足水分可稀释尿液浓度，减少晶体沉积，同时增加尿流速度帮助冲刷尿道。建议选择白开水、淡柠檬水或枸橼酸钾溶液，避免浓茶、咖啡等含草酸饮料。排尿时观察尿液颜色，保持淡黄色为宜。若出现水肿或心肾功能不全，需在医生指导下控制饮水量。

2、调整饮食结构

根据结石成分针对性限制高嘌呤、高草酸或高钠食物。钙盐类结石患者可正常摄入钙质但需减少动物蛋白，尿酸结石应限制内脏、海鲜等高嘌呤食物，草酸钙结石需避免菠菜、坚果等高草酸食材。增加柑橘类水果补充枸橼酸，适量食用低脂乳制品维持钙平衡。烹饪时减少食盐添加，每日钠摄入量不超过5克。

3、避免剧烈运动

治疗期间选择散步、瑜伽等低强度活动，禁止跳跃、奔跑等可能引发结石移位的动作。突发剧烈腰痛时立即停止活动并就医，防止结石嵌顿导致输尿管损伤。可尝试热敷腰部缓解痉挛疼痛，但禁止自行按压或叩击患处。保持规律作息，避免久坐或突然体位变化。

4、监测症状变化

记录排尿次数、尿色及疼痛部位变化，收集尿液观察是否有结石排出。若出现持续超过6小时的绞痛、发热超过38.5摄氏度、无尿或血尿加重，需紧急就医。自行使用止痛药需告知医生用药史，避免掩盖病情。定期复查超声或CT评估结石位置及大小变化。

5、遵医嘱用药

按处方服用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管，或枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。不可自行调整利尿剂、抗生素等药物剂量。中药排石制剂如尿石通丸需与西药间隔2小时服用。出现皮疹、心悸等不良反应时立即停药并复诊。合并感染时需完成全程抗生素治疗。

排石治疗期间建议穿着宽松衣物，避免压迫腰部。每日可进行15-20分钟膝胸卧位促进肾脏引流，睡前2小时限制饮水防止夜尿频多影响休息。外出时随身携带止痛药及就诊资料，突发疼痛时及时联系主治医师。治疗后3-6个月复查泌尿系统超声，建立低盐低脂的长期饮食习惯，保持适度运动预防复发。