怎样检查睡眠呼吸障碍鼾症
睡眠呼吸障碍鼾症可通过多导睡眠监测、家庭睡眠呼吸暂停监测、体格检查、影像学检查、鼻咽喉镜检查等方式诊断。睡眠呼吸障碍鼾症可能与肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、下颌后缩、甲状腺功能减退等因素有关，通常表现为夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等症状。
1、多导睡眠监测
多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸障碍鼾症的金标准，需在专业睡眠实验室进行。监测项目包括脑电图、眼动图、肌电图、心电、血氧饱和度、胸腹呼吸运动等参数，可准确记录睡眠结构、呼吸事件及血氧变化。该检查能区分中枢性与阻塞性睡眠呼吸暂停，评估病情严重程度，为后续治疗提供依据。
2、家庭睡眠呼吸暂停监测
家庭睡眠呼吸暂停监测适用于疑似中重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者的初筛。便携式设备可监测血氧、气流、胸腹运动等指标，操作简便且成本较低。但该检查无法记录脑电活动，可能漏诊轻度病例或中枢性呼吸暂停，结果需结合临床表现综合判断。
3、体格检查
体格检查重点评估上气道解剖结构异常。医生会测量体重指数、颈围，观察鼻腔通畅度、扁桃体大小、软腭及悬雍垂形态、下颌位置等。肥胖、鼻甲肥大、扁桃体Ⅲ度肿大、小颌畸形等体征均可能加重气道阻塞，是制定个体化治疗方案的重要参考。
4、影像学检查
影像学检查包括X线头影测量、CT或MRI，用于评估上气道狭窄部位及程度。X线可测量下颌后缩角度、舌骨位置等骨性结构异常；CT三维重建能直观显示气道截面积；MRI可动态观察睡眠时软组织塌陷情况。这些数据对手术方案设计具有指导价值。
5、鼻咽喉镜检查
鼻咽喉镜检查通过纤维内镜直接观察鼻腔、咽腔及喉部结构。患者在清醒状态下接受检查，医生可发现鼻息肉、腺样体残留、声带麻痹等病变。部分医疗机构会进行药物诱导睡眠内镜检查，模拟自然睡眠时气道塌陷状态，更精准定位阻塞部位。
确诊睡眠呼吸障碍鼾症后，患者需调整生活方式，包括减重、侧卧睡眠、戒烟限酒、避免服用镇静药物。中重度患者可考虑持续气道正压通气治疗，口腔矫治器适用于轻度病例或不能耐受通气治疗者。存在明确解剖狭窄者经评估后可选择悬雍垂腭咽成形术、下颌前移术等手术治疗。定期随访监测治疗效果，及时调整干预方案。
