诊断强直性脊柱炎应该挂什么科
诊断强直性脊柱炎应优先挂风湿免疫科，也可根据症状选择骨科、康复科或疼痛科就诊。强直性脊柱炎可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关，典型表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限等。
一、风湿免疫科
风湿免疫科是强直性脊柱炎的首选科室，负责系统性免疫疾病的诊断与治疗。医生会通过血液检查HLA-B27基因、炎症指标如C反应蛋白，结合影像学检查如骶髂关节MRI或X光片确诊。若确诊，可能开具非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、免疫抑制剂如甲氨蝶呤片或生物制剂如阿达木单抗注射液控制病情。
二、骨科
当出现严重脊柱畸形或关节损伤时需转诊骨科。骨科医生会评估是否需要手术矫正，如全髋关节置换术或脊柱矫形手术。术前可能进行CT三维重建评估骨骼结构，术后需联合康复科进行功能训练。
三、康复科
康复科针对慢性疼痛和关节活动障碍提供非药物干预。治疗包括低频脉冲电刺激缓解疼痛，关节松动术改善脊柱柔韧性，以及定制运动方案如游泳、瑜伽等低冲击运动。患者需长期坚持康复训练以延缓病情进展。
四、疼痛科
若患者以顽固性疼痛为主诉，疼痛科可进行神经阻滞或射频消融等介入治疗。常用药物包括普瑞巴林胶囊缓解神经痛，盐酸曲马多缓释片控制中重度疼痛，同时配合心理疏导减轻疼痛敏感度。
五、中医科
中医科通过辨证施治辅助调理，常用独活寄生汤加减改善寒湿痹阻证，雷公藤多苷片调节免疫，配合艾灸肾俞穴或拔罐疗法疏通经络。需注意中药与西药的相互作用，避免肝肾功能损伤。
强直性脊柱炎患者日常需避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并仰卧保持脊柱伸展。饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物，适度晒太阳促进维生素D合成。定期复查炎症指标和脊柱影像学，早期干预可显著改善预后。若出现新发关节肿痛或视力模糊等症状，应立即复诊排查并发症。
