大便时右腹部疼痛是怎么回事

大便时右腹部疼痛可能与饮食不当、肠道痉挛、肠易激综合征、阑尾炎、肠梗阻等原因有关，可通过调整饮食、热敷、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

进食过多辛辣刺激或生冷食物可能刺激肠道，导致排便时右腹部疼痛。这类疼痛多为阵发性，排便后可能减轻。日常需保持清淡饮食，避免暴饮暴食，适当增加膳食纤维摄入有助于改善症状。

2、肠道痉挛

肠道平滑肌异常收缩可引起痉挛性疼痛，常伴随腹胀、肠鸣音亢进。热敷腹部或饮用温水可能缓解症状。若反复发作，可能与肠道功能紊乱有关，需就医排除器质性疾病。

3、肠易激综合征

功能性胃肠疾病可能导致排便时右下腹隐痛或绞痛，伴随排便习惯改变。可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能，同时需避免焦虑情绪刺激。

4、阑尾炎

典型表现为转移性右下腹痛，可能伴随发热、恶心呕吐。急性发作时需禁食并紧急就医，确诊后常需阑尾切除术治疗。慢性阑尾炎可能表现为间歇性右下腹痛，需通过腹部CT等检查明确诊断。

5、肠梗阻

机械性或动力性肠梗阻可能导致剧烈腹痛、停止排便排气。完全性梗阻需禁食并立即手术治疗，部分性梗阻可尝试胃肠减压联合药物治疗，如使用消旋山莨菪碱注射液、甘油灌肠剂等缓解症状。

日常应注意观察疼痛性质与伴随症状，记录排便情况。避免久坐久站，适量运动促进肠道蠕动。若疼痛持续超过24小时或出现发热、血便等警示症状，须立即就医。完善血常规、腹部超声或肠镜等检查有助于明确诊断，切勿自行服用止痛药掩盖病情。