胳膊摔伤后伸不直的原因有哪些

胳膊摔伤后伸不直可能与关节脱位、韧带损伤、骨折、肌肉拉伤或肌腱炎等原因有关。建议及时就医检查，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、关节脱位

摔伤可能导致肘关节或肩关节脱位，关节结构异常会直接限制手臂伸直功能。脱位常伴随剧烈疼痛、关节畸形和局部肿胀。需通过X光或CT确诊，医生会采用手法复位或手术修复，恢复期需配合支具固定和康复训练。

2、韧带损伤

肘关节内侧副韧带或桡侧副韧带撕裂时，关节稳定性下降会导致伸直障碍。损伤后可能出现淤血、关节松动感和特定角度疼痛。磁共振检查可明确损伤程度，轻度损伤可通过石膏固定，重度撕裂需关节镜手术重建。

3、骨折

肱骨髁上骨折或尺骨鹰嘴骨折后，骨块移位可能卡压关节活动空间。骨折处肿胀压痛明显，可能伴骨擦音或异常活动。需根据骨折类型选择手法复位、克氏针内固定或钢板螺钉手术，术后需逐步进行关节功能锻炼。

4、肌肉拉伤

肱三头肌或前臂伸肌群拉伤时，肌肉收缩疼痛会主动限制伸直动作。表现为局部压痛、用力时疼痛加重，但被动活动范围正常。急性期需冷敷制动，恢复期可采用超声波治疗和渐进式拉伸训练。

5、肌腱炎

肘关节伸肌总腱或肱三头肌腱慢性炎症会导致伸直时疼痛性受限。常见于反复用力活动后，表现为肌腱止点压痛和晨僵。治疗包括休息、体外冲击波和局部注射治疗，顽固性病例可能需要肌腱松解术。

摔伤后48小时内应冰敷患处并悬吊制动，避免热敷或揉搓加重肿胀。恢复期可进行钟摆运动或被动关节活动，但需在康复师指导下逐步增加强度。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，若3-5天无改善或出现麻木症状需立即复诊。