牙齿漂白要注意哪些问题 牙齿漂白要注意四方面问题
牙齿漂白需要注意牙齿健康状态、漂白剂选择、操作规范以及术后护理四方面问题。牙齿漂白主要有冷光美白、家庭美白套装、诊室美白凝胶、激光美白、渗透树脂美白等方式，需根据牙齿情况选择合适方法。
1、牙齿健康状态
进行漂白前需确认牙齿无龋齿、隐裂或牙龈炎等问题。存在未治疗的龋齿时，漂白剂可能刺激牙髓导致疼痛。牙龈萎缩者漂白剂接触牙根可能引发敏感。建议漂白前完成口腔检查，必要时拍摄X光片排除根尖病变。急性牙周炎患者应推迟漂白直至炎症控制。
2、漂白剂选择
诊室使用的过氧化氢浓度通常为25%-40%，家庭装漂白剂含6%-10%过氧化脲。釉质发育不全者宜选低浓度凝胶避免渗透损伤。市售美白牙贴可能因贴合度差导致牙龈刺激，牙科定制托盘能更好控制药剂接触范围。对过氧化物过敏者可采用渗透树脂等物理遮盖法改善色泽。
3、操作规范
诊室漂白需严格隔离牙龈避免化学灼伤，冷光美白每次照射不超过15分钟。家庭美白每日佩戴时间不超过4小时，持续使用不宜超过2周。误吞漂白剂可能引起消化道不适，操作后需彻底漱口。多颗烤瓷冠患者漂白可能导致修复体与天然牙色差增大。
4、术后护理
漂白后48小时内需避免咖啡、红酒等深色饮食。牙齿敏感可使用含硝酸钾的脱敏牙膏，如舒适达专业修复牙膏。夜间磨牙者建议佩戴咬合垫防止釉质微裂。每年漂白次数不宜超过2次，频繁操作可能造成釉质脱矿。吸烟患者需先行戒烟以避免色素快速再附着。
漂白后建议使用软毛牙刷和中性牙膏清洁，避免横向用力刷牙。日常可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌保护釉质。定期口腔检查能及时发现漂白相关并发症，如出现持续牙髓疼痛或牙龈萎缩需立即就诊。长期维持效果需配合喷砂洁治去除外源性着色，深部内源性变色者可能需要贴面修复。
