神经性贪食症如何治疗 神经性贪食症的3个症状介绍
神经性贪食症可通过心理治疗、药物治疗、营养干预等方式治疗，常见症状包括暴食行为、清除行为、体像障碍。神经性贪食症是一种进食障碍，主要表现为反复发作的暴食及不恰当的代偿行为。
1、心理治疗
认知行为疗法是核心治疗手段，帮助患者识别并纠正对体型和体重的扭曲认知，建立规律进食模式。人际心理治疗可改善由人际关系压力诱发的暴食行为。家庭治疗适用于青少年患者，需家长参与调整家庭互动模式。部分患者需配合辩证行为疗法控制情绪冲动。
2、药物治疗
氟西汀胶囊是唯一获FDA批准的治疗药物，可减少暴食发作频率。阿普唑仑片用于缓解伴随的焦虑症状，碳酸锂片可能改善情绪不稳定。药物需在精神科医生指导下使用，禁止自行调整剂量。治疗期间需定期监测肝功能及电解质。
3、营养干预
注册营养师会制定个性化膳食计划，逐步恢复三餐规律性。重点补充因催吐流失的钾、钙等电解质，推荐香蕉、低脂乳制品等食物。避免患者单独进食，建议家长监督用餐过程。营养教育需纠正"食物即敌人"的错误观念。
4、暴食行为
患者在短时间内摄入远超常量的食物，伴有失控感，常选择高糖高脂食物。发作多发生在独处时，事后产生强烈羞愧感。这种行为与大脑奖赏回路异常有关，可能涉及5-羟色胺系统功能紊乱。
5、清除行为
为抵消暴食后果，患者会自我诱发呕吐、滥用利尿剂或泻药。反复呕吐可导致食管撕裂、牙釉质腐蚀。滥用泻药可能引发肠功能紊乱。这类行为具有隐蔽性，需观察指关节是否有催吐造成的瘢痕。
6、体像障碍
患者对自身体型存在严重认知偏差，即便体重正常仍固执认为肥胖。这种扭曲认知与大脑前额叶-边缘系统连接异常相关。常伴随过度称重、频繁照镜等行为，严重者可诱发抑郁症状。
神经性贪食症患者需建立稳定的社会支持系统，家属应避免对体型或进食行为的负面评价。规律进行瑜伽、冥想等舒缓运动有助于情绪调节。治疗期间每月需复查血钾、血钠等指标，警惕低钾血症等并发症。若出现呕血或心律失常等急症需立即就医。
