下排牙齿向内倾斜怎么矫正

下排牙齿向内倾斜可通过佩戴矫治器、正畸手术、牙齿修复等方式矫正，通常与牙齿排列异常、颌骨发育不良、不良口腔习惯等因素有关。

1、佩戴矫治器

固定矫治器如金属托槽或陶瓷托槽可施加持续压力调整牙齿位置，适用于轻中度倾斜。隐形矫治器通过透明牙套分阶段施力，适合对外观要求高者。需定期复诊调整力度，矫正周期通常为1-3年。矫治期间需避免啃食硬物，保持口腔清洁。

2、正畸手术

严重骨性错颌需配合正颌手术，如上颌骨截骨术或下颌骨矢状劈开术，矫正颌骨位置后再行牙齿排列。手术需全身麻醉，术后需配合颌间牵引及长期保持器使用。可能存在出血、感染或神经损伤风险，需严格评估适应证。

3、牙齿修复

对个别倾斜牙可采用全冠修复或贴面修饰外观，但无法改变牙根位置。瓷贴面能改善前牙美观，全冠适用于伴有龋坏或缺损的牙齿。修复体边缘需密合，避免继发龋或牙周问题。需磨除部分牙体组织，可能影响牙齿长期健康。

4、肌功能训练

针对舌体位置异常或口呼吸导致的功能性倾斜，可通过舌肌训练、唇肌闭合练习改善。使用肌功能矫治器如MRC训练器，帮助建立正确吞咽和呼吸模式。需每日训练20分钟以上，持续6-12个月见效。适合生长发育期儿童。

5、拔牙矫正

严重拥挤导致的倾斜可能需要拔除前磨牙创造间隙，常见拔除第一或第二前磨牙。拔牙后通过矫治器关闭间隙，使牙齿排列至正常位置。需评估牙弓长度差异，避免过度内收影响咬合功能。拔牙创口需预防干槽症。

矫正期间应使用含氟牙膏及牙线清洁，避免碳酸饮料及高糖饮食。每半年洁牙一次，防止牙釉质脱矿。完成矫正后需长期佩戴保持器，前半年全天佩戴，之后逐步改为夜间佩戴。定期复查咬合关系，发现复发倾向及时干预。儿童建议在替牙期结束后开始矫正，成人矫正周期可能延长。