耳朵里又湿又痒是怎么回事

耳朵里又湿又痒可能与外耳道湿疹、外耳道炎、真菌性外耳道炎、过敏反应或耵聍栓塞等原因有关，可通过局部清洁、抗感染治疗、抗过敏治疗等方式缓解。

1、外耳道湿疹

外耳道湿疹通常由过敏或局部刺激引起，表现为耳道皮肤红肿、渗出液体并伴有瘙痒。患者需避免抓挠，保持耳道干燥，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏或氧化锌软膏涂抹，严重时可口服氯雷他定片缓解症状。日常需减少接触洗发水、染发剂等化学刺激物。

2、外耳道炎

外耳道炎多因细菌感染或频繁掏耳导致，常见耳道潮湿、疼痛及瘙痒，可能伴随黄色分泌物。治疗需使用氧氟沙星滴耳液或环丙沙星滴耳液控制感染，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。避免游泳或耳道进水，勿自行用棉签过度清理。

3、真菌性外耳道炎

长期潮湿环境或滥用滴耳液可能诱发真菌感染，特征为白色絮状分泌物及顽固性瘙痒。确诊需耳镜检查，治疗选用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏局部抗真菌，严重者联合口服伊曲康唑胶囊。保持耳道通风干燥，避免共用挖耳工具。

4、过敏反应

接触花粉、尘螨或食用致敏食物可能引发耳道过敏性炎症，表现为突发性瘙痒伴透明分泌物。需立即脱离过敏原，使用盐酸西替利嗪片或地塞米松磷酸钠滴眼液缓解症状，反复发作者建议检测过敏原。日常注意室内清洁，减少毛绒玩具接触。

5、耵聍栓塞

耵聍分泌过多或清理不当可能导致栓塞，刺激耳道产生潮湿感和瘙痒，偶有听力下降。可先用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，再由医生用耵聍钩或冲洗法清除。禁止自行掏挖以免损伤鼓膜，定期耳科检查可预防复发。

日常应避免频繁掏耳，洗澡时可用防水耳塞防止进水，出现持续瘙痒或分泌物增多需及时就诊。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，过敏体质者需注意环境清洁。若症状反复发作或伴随听力下降、耳痛等症状，建议完善耳内镜及听力检查明确病因。