小孩伤口不好愈合是怎么回事

小孩伤口不好愈合可能与遗传因素、营养不良、局部感染、慢性疾病、护理不当等原因有关，可通过加强营养、清创消毒、治疗原发病、规范换药、使用生长因子等方式改善。

1、遗传因素

部分儿童存在先天性凝血功能障碍或结缔组织发育异常，如血友病、埃勒斯-当洛斯综合征等，这类患儿可能出现伤口渗血时间长、愈合缓慢。家长需及时带孩子进行基因检测，确诊后需按医嘱输注凝血因子或使用氨甲环酸注射液，日常生活中要避免外伤。

2、营养不良

缺乏蛋白质、锌元素、维生素C等营养素会影响胶原蛋白合成，表现为伤口肉芽组织生长缓慢。建议家长给孩子适量补充牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白，搭配牡蛎、坚果等富锌食物。严重缺乏时可遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液、维生素C泡腾片等制剂。

3、局部感染

金黄色葡萄球菌或链球菌感染会导致伤口红肿化脓，延迟愈合。家长需用生理盐水冲洗创面后，外涂莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏，伴有发热时需口服头孢克洛干混悬剂。每日用碘伏消毒伤口周围皮肤，保持敷料干燥清洁。

4、慢性疾病

糖尿病患儿血糖控制不佳时，高血糖环境会抑制白细胞功能，导致伤口经久不愈。需监测血糖并调整胰岛素剂量，同时使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。贫血患儿可服用琥珀酸亚铁颗粒，改善组织供氧。

5、护理不当

频繁撕揭痂皮、包扎过紧或接触污水都可能影响愈合。家长应使用无菌纱布覆盖伤口，避免孩子抓挠，洗澡时用防水敷贴保护。较深伤口需定期到医院清创，必要时进行缝合或负压引流治疗。

日常需保证孩子膳食均衡，每天摄入足量鱼禽肉蛋奶和新鲜蔬菜水果，避免挑食偏食。伤口愈合期减少剧烈运动，防止二次损伤。若伤口持续两周未愈合并出现发热、恶臭分泌物等异常，家长应立即带孩子到儿科或烧伤整形科就诊，进行细菌培养和创面评估。注意不要自行使用偏方敷贴伤口，以免加重感染风险。