经支气管镜光敏治疗的并发症

经支气管镜光敏治疗可能引发气道黏膜水肿、出血、感染、光敏反应及呼吸衰竭等并发症。该治疗主要用于支气管肺癌等疾病的光动力疗法，需严格评估患者适应症并监测术后反应。

气道黏膜水肿是光敏治疗常见反应，因激光能量刺激导致局部血管通透性增加。患者可能出现咳嗽加重、胸闷等症状，通常术后24-48小时缓解。出血多发生于肿瘤血供丰富或操作损伤黏膜时，表现为咯血或镜下渗血，需及时采用肾上腺素盐水冲洗或电凝止血。感染风险与器械消毒不彻底或患者免疫力低下相关，术后可能出现发热、脓痰，需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。

光敏反应由血卟啉衍生物蓄积引起，患者接触阳光后可能出现皮肤红斑、水肿，需避光2-4周。呼吸衰竭属于严重并发症，多见于原有肺功能差或治疗范围广泛者，需氧疗或机械通气支持。部分患者可能出现支气管痉挛或心律失常，与迷走神经反射或药物过敏相关。

术后应密切监测生命体征，观察痰液性状及氧合指标。避免强光照射皮肤和眼睛，外出需穿戴防晒衣物。出现持续胸痛、呼吸困难或咯血量增多时需立即就医。治疗前需完善肺功能及凝血检查，术中控制激光能量密度，术后定期支气管镜复查评估疗效。