肩胛骨旁边的筋酸痛是怎么回事

肩胛骨旁边的筋酸痛可能与肌肉劳损、颈椎病、筋膜炎、肩周炎、胸椎小关节紊乱等因素有关。可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医推拿、局部封闭等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致肌肉劳损，表现为局部酸痛、僵硬。避免长时间伏案工作，适当进行肩背部拉伸运动有助于缓解症状。热敷可促进血液循环，减轻疼痛。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经根，引起肩胛骨周围牵涉痛。常伴有颈部僵硬、手臂麻木等症状。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物。颈椎牵引和理疗也有一定效果。

3、筋膜炎

肩背部筋膜炎多由慢性劳损或受凉引起，表现为局部压痛、肌肉紧张。可使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物。冲击波治疗对慢性筋膜炎效果较好。

4、肩周炎

肩关节周围炎症可能放射至肩胛骨区域，导致活动受限和酸痛。急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片等药物。功能锻炼对恢复关节活动度很重要。

5、胸椎小关节紊乱

胸椎小关节错位可能刺激周围神经，引起肩胛骨内侧疼痛。表现为特定体位时疼痛加重。中医正骨手法可帮助复位，配合使用活血止痛胶囊、通络祛痛膏等药物。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧肩膀负重。工作间隙可进行肩部环绕、扩胸等放松运动。睡眠时选择合适高度的枕头，避免颈部过度前屈。若疼痛持续不缓解或伴有上肢麻木、无力等症状，建议及时就医检查，排除严重器质性疾病。急性期可适当休息，避免剧烈运动加重损伤。