膀胱脱垂的典型症状有哪些
膀胱脱垂的典型症状主要有尿频尿急、排尿困难、会阴部坠胀感、压力性尿失禁、反复尿路感染等。膀胱脱垂是指膀胱从正常位置下垂至阴道前壁或外阴,多与盆底肌松弛、分娩损伤等因素有关。
1、尿频尿急
膀胱脱垂患者常出现尿频尿急症状,表现为排尿次数明显增多,每次尿量较少,且伴有突然的强烈尿意。这与膀胱位置改变导致膀胱容量减少有关,也可能因脱垂的膀胱刺激尿道引起。患者夜间起床排尿次数可能增加,影响睡眠质量。
2、排尿困难
部分患者会出现排尿困难,表现为排尿费力、尿流变细或中断。这是由于脱垂的膀胱可能压迫尿道,导致尿流受阻。严重时可能出现尿潴留,需要用力按压会阴部才能排空膀胱。
3、会阴部坠胀感
患者常主诉会阴部有沉重下坠感,尤其在长时间站立或行走后加重,平卧休息后可缓解。这种不适感源于脱垂的膀胱对阴道前壁的牵拉,可能伴有明显的异物感。部分患者能自觉触摸到阴道口有肿块突出。
4、压力性尿失禁
咳嗽、打喷嚏、大笑或提重物等腹压增加时可能出现不自主漏尿,称为压力性尿失禁。这与盆底支持结构损伤导致尿道括约肌功能不全有关。尿失禁程度可从少量漏尿到完全无法控制排尿。
5、反复尿路感染
膀胱脱垂患者易发生反复尿路感染,表现为尿痛、尿急、尿频加重,可能伴有发热、腰痛。因膀胱排空不全导致残余尿增多,为细菌繁殖提供了条件。长期反复感染可能影响肾功能。
膀胱脱垂患者应注意避免提重物、长期站立等增加腹压的行为,保持规律排便防止便秘,可进行凯格尔运动增强盆底肌力量。建议穿着宽松棉质内裤,保持会阴部清洁干燥。饮食上多摄入富含膳食纤维的食物预防便秘,适量饮水但避免过量。出现症状加重或发热等表现应及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案,包括盆底康复训练、子宫托或手术治疗等。