怎么治疗骨性关节炎 减少关节的负重很重要
骨性关节炎可通过减少关节负重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。骨性关节炎通常与关节退行性变、肥胖、关节损伤等因素有关,表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。
1、减少关节负重
减轻体重能有效降低膝关节、髋关节等负重关节的压力。日常避免爬楼梯、提重物、久蹲等动作,使用手杖或助行器分担负荷。选择游泳、骑自行车等低冲击运动替代跑步,可延缓软骨磨损。
2、物理治疗
热敷可促进局部血液循环,缓解关节僵硬;冷敷适用于急性肿胀期。超声波、电疗等理疗手段能减轻炎症反应。定制矫形鞋垫可改善下肢力线,减少关节异常摩擦。
3、药物治疗
轻中度疼痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等慢作用药物有助于修复软骨。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕成瘾性。
4、关节腔注射
玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能,通常每周注射1次,连续3-5周。糖皮质激素注射液适用于急性炎症发作,每年注射不超过3-4次。富血小板血浆注射通过促进组织修复缓解症状。
5、手术治疗
关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤者。截骨矫形术可矫正力线异常。终末期患者需行人工关节置换术,常用钛合金或陶瓷假体。术后需配合康复训练恢复关节功能。
骨性关节炎患者日常应注意关节保暖,避免受凉诱发疼痛。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,适量补充维生素D和钙。坚持直腿抬高、踝泵运动等非负重锻炼,维持肌肉力量。控制血糖、血脂等代谢指标,定期复查关节X线评估进展。若出现关节变形、夜间静息痛等症状应及时就诊。