小孩晚上肚子疼是怎么回事
小孩晚上肚子疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、肠道寄生虫感染、急性阑尾炎等原因引起，可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱处理。
1、饮食不当
小孩晚上肚子疼可能与晚餐进食过多、食用生冷或刺激性食物有关。暴饮暴食可能导致胃肠负担加重，出现腹胀、阵发性隐痛等症状。家长需帮助孩子养成规律进食习惯，晚餐以清淡易消化的食物为主，如小米粥、软面条等。疼痛时可顺时针按摩腹部促进肠蠕动，避免立即服用止痛药物掩盖病情。
2、胃肠功能紊乱
植物神经调节失衡可能导致胃肠痉挛，表现为夜间脐周绞痛，可能伴随恶心、食欲下降。这种情况与精神紧张、作息不规律等因素相关。家长可让孩子饮用温热的蜂蜜水缓解痉挛，用热水袋热敷腹部时需注意温度不超过40℃，避免烫伤。若症状持续，需在医生指导下使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等解痉药物。
3、肠系膜淋巴结炎
该病多见于7岁以下儿童，因呼吸道感染引发肠系膜淋巴结肿大，特征为右下腹或脐周持续性疼痛，可能伴有低热。体检可发现麦氏点压痛阳性。确诊需通过腹部B超检查，治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，配合布洛芬混悬液退热镇痛。
4、肠道寄生虫感染
蛔虫或蛲虫感染可能导致夜间阵发性腹痛，以脐周为主，可能伴随肛门瘙痒、磨牙等症状。家长需观察孩子粪便是否有虫体，确诊需进行粪便虫卵检测。治疗常用阿苯达唑颗粒、磷酸哌嗪宝塔糖等驱虫药，用药期间需加强衣物床品煮沸消毒，避免重复感染。
5、急性阑尾炎
该病初期表现为上腹或脐周疼痛，6-8小时后转移至右下腹，伴随发热、呕吐、拒按等症状。家长需警惕孩子出现蜷曲体位、行走困难等表现，此时禁止热敷或按摩腹部。确诊需通过血常规和腹部超声检查，早期可静脉注射注射用头孢曲松钠，化脓性阑尾炎需紧急行腹腔镜阑尾切除术。
家长应注意记录孩子腹痛的具体部位、持续时间及伴随症状，避免盲目使用止痛药。日常饮食需保证食材新鲜卫生，控制睡前零食摄入量。可定期进行腹部抚触按摩促进消化功能，天气变化时注意腹部保暖。若腹痛反复发作或持续超过2小时，应及时前往儿科或消化内科就诊，必要时完善血常规、粪便常规、腹部影像学等检查。
