直肠脱垂手术后如何护理 直肠脱垂术后4个护理要做好
直肠脱垂手术后可通过保持伤口清洁、调整饮食结构、避免腹压增加、定期复查随访等方式护理。术后护理不当可能导致感染、出血或复发等并发症。
1、保持伤口清洁
术后需每日用温水或医生推荐的消毒液清洗会阴部，排便后及时用柔软纸巾从前往后擦拭，避免粪便污染伤口。可遵医嘱使用康复新液湿敷或高锰酸钾溶液坐浴，每次10-15分钟。若发现伤口红肿渗液，应立即就医处理。女性患者月经期需增加清洁频次，建议使用棉质透气卫生巾。
2、调整饮食结构
术后1周内选择流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、蒸蛋等，逐步过渡到低渣饮食。2周后可增加膳食纤维摄入，推荐西蓝花、香蕉、燕麦等食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。忌食辛辣刺激、油腻及易产气食物，避免因排便困难导致腹压增高。便秘者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液辅助排便。
3、避免腹压增加
术后3个月内禁止提重物、剧烈运动及长时间蹲位，咳嗽或打喷嚏时用手按压腹部减压。睡眠时建议采取侧卧位，使用环形坐垫减轻肛门压力。可遵医嘱进行提肛训练，每日3组，每组收缩肛门10-15次，每次维持5秒，帮助恢复盆底肌功能。控制如厕时间不超过5分钟，避免久坐久站。
4、定期复查随访
术后1周、1个月、3个月需返院复查肛门指诊或肠镜，评估吻合口愈合情况。若出现排便习惯改变、肛门坠胀感加重或发热等症状应及时就诊。长期随访中医生可能根据恢复情况调整护理方案，必要时配合生物反馈治疗。糖尿病患者需加强血糖监测，高血压患者须控制血压稳定。
术后3个月内建议穿着宽松棉质内裤，避免骑自行车或摩托车。保持规律作息，每日适量散步促进肠蠕动。心理上需消除对排便的恐惧感，建立定时排便习惯。家属应协助记录排便日记，包括次数、性状及伴随症状。若术后6周仍有肛门失禁或疼痛，需考虑盆底康复治疗。注意观察是否出现吻合口狭窄迹象，如粪便变细、排便费力等。
