14岁月经量多是什么原因

14岁月经量多可能与青春期激素波动、子宫发育未成熟、凝血功能障碍、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素有关。青春期女性月经量多通常表现为经期出血量超过80毫升或持续超过7天，可能伴随头晕乏力等症状。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后针对性治疗。

1.青春期激素波动

青春期下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完善，雌激素分泌不稳定可能导致子宫内膜过度增生。这种情况通常表现为月经周期不规律且经量增多，可通过性激素六项检查确诊。若无器质性疾病，医生可能建议观察3-6个月经周期，必要时使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节周期。

2.子宫发育未成熟

14岁少女子宫肌层发育不完全，收缩力较弱可能导致经血排出不畅而出血量增多。临床常见经血中混有较大血块，超声检查可见子宫体积偏小。这种情况通常随着年龄增长会自然改善，痛经明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

3.凝血功能障碍

遗传性血友病或获得性血小板减少等凝血异常疾病会导致经期出血难以自止。典型表现为经期延长超过10天，可能伴随皮肤瘀斑或牙龈出血。需进行凝血四项和血小板计数检查，确诊后可注射用重组人凝血因子Ⅷ或氨甲环酸氯化钠注射液治疗。

4.子宫内膜息肉

雌激素刺激可能引发子宫内膜局部过度生长形成息肉，临床表现为经期延长和经间期出血。经阴道超声检查可见宫腔内高回声团块，确诊后需宫腔镜下息肉切除术治疗，术后可能使用地屈孕酮片预防复发。

5.子宫肌瘤

青少年子宫肌瘤虽少见但可能引起经量增多，肌瘤压迫宫腔会导致经期大量血块排出。超声检查可见肌层低回声结节，较小肌瘤可服用米非司酮片控制生长，直径超过5厘米需考虑腹腔镜肌瘤剔除术。

家长需帮助孩子记录月经周期日记，包括出血天数、卫生巾更换频率和血块大小等信息。日常饮食应增加动物肝脏、菠菜等富铁食物，避免剧烈运动加重出血。若连续三个月出现经期超过7天或每小时浸透一片卫生巾的情况，须立即就诊妇科完善超声和血液检查，排除器质性疾病后可通过雌孕激素周期疗法调节月经。经期要保证每天8小时睡眠，使用240-280毫米长度的夜用卫生巾并每2-3小时更换，防止逆行感染。