内膜息肉会影响怀孕，会流产吗

子宫内膜息肉可能影响怀孕并增加流产风险，但具体影响因人而异。子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性病变，可能干扰胚胎着床或导致妊娠早期出血。主要影响因素有息肉大小、数量、位置以及是否伴随炎症等。

1、机械性阻碍

较大的息肉可能直接占据宫腔空间，改变子宫内膜容受性。当息肉直径超过10毫米时，可能阻碍受精卵在最佳位置着床，或导致胎盘形成异常。这种情况可能引起生化妊娠或早期流产，建议通过宫腔镜检查评估后行息肉切除术。

2、内分泌紊乱

息肉形成常与雌激素水平过高相关，这种内分泌失衡可能同时影响黄体功能。孕激素分泌不足时，子宫内膜转化不充分，即使成功着床也易发生胚胎停育。对于反复流产者，需检查性激素六项并配合孕酮支持治疗。

3、局部炎症反应

息肉组织可能引发慢性子宫内膜炎，炎性因子会破坏胚胎发育微环境。临床常见伴随异常阴道分泌物或同房后出血，这类患者流产概率可能升高。确诊后需进行抗感染治疗，如头孢克肟分散片联合甲硝唑片。

4、血流灌注不足

息肉基底部的异常血管可能窃取胚胎生长所需血流，导致绒毛发育不良。超声检查可见子宫内膜血流信号分布不均，这种情况可能引发孕中晚期胎儿生长受限。孕前可通过三维超声评估内膜血流，必要时行宫腔镜电切术。

5、免疫因素干扰

部分息肉患者的子宫内膜自然杀伤细胞活性异常增高，可能误将胚胎识别为异物攻击。这类患者往往伴有多次着床失败史，需进行封闭抗体检测，确诊后可采用淋巴细胞免疫治疗或免疫抑制剂如环孢素软胶囊。

计划怀孕前建议所有女性进行常规妇科超声检查，发现息肉后应根据医生建议选择观察或手术。术后3-6个月是备孕黄金期，需配合基础体温监测和排卵试纸提高受孕率。孕期出现阴道流血应立即就诊，避免剧烈运动和重体力劳动，保持均衡饮食并每日补充400微克叶酸。定期产检时需主动告知医生息肉病史，以便加强妊娠监测。