头皮痒，头皮屑多怎么回事

头皮痒、头皮屑多可能由脂溢性皮炎、头癣、银屑病、接触性皮炎、干燥性头皮等原因引起，可通过抗真菌治疗、局部用药、保湿护理、调整洗护习惯等方式缓解。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖有关，表现为头皮红斑伴油腻性鳞屑，瘙痒明显。治疗需使用酮康唑洗剂每周2-3次，配合二硫化硒洗剂交替使用。严重者可短期外用氢化可的松乳膏。日常避免抓挠，减少高糖高脂饮食。

2、头癣

由皮肤癣菌感染引起，分为白癣、黑点癣等类型，头皮出现环形脱屑斑块伴断发。确诊需真菌镜检，治疗口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊，外用联苯苄唑溶液。患者衣物需煮沸消毒，避免共用梳具。

3、银屑病

头皮银屑病表现为边界清晰的红色斑块，覆盖银白色厚鳞屑。可外用卡泊三醇搽剂与他克莫司软膏交替使用，顽固病例需配合窄谱中波紫外线照射。注意避免精神紧张、外伤等诱发因素。

4、接触性皮炎

染发剂、烫发药水等化学物质刺激导致头皮红肿、丘疹伴细小鳞屑。立即停用致敏产品，用生理盐水湿敷，口服氯雷他定片缓解瘙痒。恢复期选用无硅油氨基酸洗发水，避免频繁烫染。

5、干燥性头皮

秋冬季节或过度清洁导致皮脂缺乏，头皮紧绷脱屑呈糠秕状。建议减少洗发频率，水温不超过38℃，使用含神经酰胺的保湿洗发水。可每周1次用荷荷巴油按摩头皮5分钟再清洗。

保持规律作息与均衡饮食，适当补充维生素B族和锌元素。选择宽齿木梳减少机械刺激，枕巾每周更换并用60℃以上热水洗涤。若症状持续加重或伴随脱发、脓疱等表现，需及时至皮肤科进行真菌培养或皮肤镜检查。