小儿常见肿瘤有哪些 揭秘7种小儿易患肿瘤
小儿常见肿瘤主要有神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤、淋巴瘤、白血病、脑肿瘤等7种。这些肿瘤的发病可能与遗传因素、环境暴露、免疫异常等因素有关,早期发现和治疗对预后至关重要。
1、神经母细胞瘤
神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外实体肿瘤,多发生于5岁以下儿童。肿瘤起源于交感神经节细胞,常见于肾上腺或脊柱旁交感神经链。患儿可能出现腹部包块、骨痛、眼球突出等症状。诊断需结合影像学检查和尿儿茶酚胺检测。治疗包括手术切除、化疗和放疗,高危患者需进行自体造血干细胞移植。
2、肾母细胞瘤
肾母细胞瘤又称Wilms瘤,是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤,好发于2-5岁儿童。典型表现为无症状腹部肿块,可能伴有血尿、腹痛或高血压。发病与WT1基因突变相关。治疗以手术联合化疗为主,根据病理分期和危险度分层制定个体化方案。早期患者5年生存率可达90%以上。
3、视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤,多由RB1基因突变导致。典型症状为白瞳症和斜视,可通过眼底检查发现。治疗选择包括激光治疗、冷冻治疗、化疗和眼球摘除术。保留眼球治疗需密切随访,警惕复发和转移风险。
4、肝母细胞瘤
肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤,多见于3岁以下婴幼儿。临床表现包括腹部膨隆、食欲减退和体重下降。甲胎蛋白水平常显著。治疗以手术完全切除为主,术前化疗可缩小肿瘤体积。无法手术者可采用肝移植,联合化疗可提高生存率。
5、淋巴瘤
儿童淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两类。常见症状包括无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗和体重减轻。诊断依靠淋巴结活检和骨髓检查。治疗以化疗为主,部分患者需要放疗或靶向治疗。B细胞淋巴瘤对化疗反应良好,5年生存率超过80%。
6、白血病
白血病是儿童最常见的恶性肿瘤,其中急性淋巴细胞白血病占75%。临床表现包括贫血、出血倾向、反复感染和骨关节痛。诊断需进行骨髓穿刺和免疫分型。治疗采用多药联合化疗,高危患者需造血干细胞移植。现代治疗方案使5年无事件生存率达到85%以上。
7、脑肿瘤
儿童脑肿瘤发病率仅次于白血病,常见类型包括髓母细胞瘤、星形细胞瘤和室管膜瘤。症状与肿瘤部位相关,可能表现为头痛、呕吐、共济失调或视力障碍。治疗需多学科协作,包括手术、放疗和化疗。术后需长期随访神经功能恢复情况。
家长应定期带孩子进行健康体检,注意观察异常症状如持续发热、不明原因肿块、视力异常等。发现可疑表现应及时就医,避免延误诊断。治疗期间需保证营养支持,遵医嘱完成全程治疗。康复期定期复查,关注生长发育和远期并发症。保持良好生活习惯,减少环境致癌因素暴露。