肠镜可以检查出哪些病 肠镜检查可找出四种疾病

肠镜检查可发现结直肠癌、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等四种常见疾病。肠镜通过内窥镜直接观察肠道黏膜病变,对早期肿瘤和炎症性肠病具有重要诊断价值。

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1、结直肠癌

肠镜能清晰显示肿瘤位置、大小及浸润深度,通过活检病理确诊。早期结直肠癌多表现为黏膜隆起或凹陷,进展期可见菜花样肿物伴溃疡。典型症状包括便血、排便习惯改变、腹痛等。确诊后需根据分期选择手术切除、化疗或放疗,常用化疗药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液、亚叶酸钙注射液等。

2、结直肠息肉

肠镜可发现腺瘤性息肉、炎性息肉等类型,其中腺瘤性息肉有癌变风险。息肉多呈球形或分叶状突出黏膜表面,直径从数毫米至数厘米不等。较大息肉可能引起便血、肠套叠等症状。发现后通常建议内镜下切除,常用方法有高频电凝切除术、黏膜切除术等,术后需定期复查。

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3、溃疡性结肠炎

肠镜下可见连续性黏膜充血水肿、糜烂溃疡,多从直肠向近端延伸。典型表现为腹泻、黏液脓血便伴里急后重。活动期需使用美沙拉秦肠溶片、泼尼松龙片等控制炎症,严重者可选用英夫利西单抗注射液。缓解期需长期维持治疗并监测癌变风险。

4、克罗恩病

肠镜特征为节段性纵行溃疡、鹅卵石样改变,可累及全消化道但好发于回盲部。常见症状包括腹痛、腹泻、体重下降,可能并发肠瘘或肠梗阻。治疗需根据病情选用美沙拉秦肠溶片、硫唑嘌呤片等药物,难治性病例可考虑阿达木单抗注射液等生物制剂。

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建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,尤其是有家族史或长期胃肠不适者。检查前需严格清洁肠道,术后注意观察有无出血、穿孔等并发症。日常应保持高纤维饮食,限制红肉摄入,避免吸烟饮酒等危险因素。发现肠道病变应及时就医,遵医嘱规范治疗和随访。

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