胃糜烂的治疗方法有哪些 胃糜烂的四个治疗方案介绍
胃糜烂可通过调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。胃糜烂可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、应激反应、自身免疫等因素有关，通常表现为上腹痛、反酸、嗳气、呕血、黑便等症状。
1、调整饮食
胃糜烂患者需避免辛辣刺激、过冷过热、坚硬粗糙的食物，选择清淡易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐有助于减轻胃肠负担，避免空腹时间过长导致胃酸刺激黏膜。戒烟戒酒可减少对胃黏膜的损伤，咖啡、浓茶等含咖啡因的饮品也需限制摄入。
2、药物治疗
幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。抑酸药物如雷贝拉唑钠肠溶片可减少胃酸分泌，黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶能覆盖创面促进修复。伴有胆汁反流时可使用铝碳酸镁咀嚼片中和胆盐，促胃肠动力药如多潘立酮片可改善消化不良症状。
3、内镜下治疗
对于活动性出血的胃糜烂，可在胃镜下进行钛夹止血、氩离子凝固术或局部注射肾上腺素。内镜下黏膜切除术适用于局限性的重度糜烂伴异型增生病例。术后需禁食并静脉使用质子泵抑制剂，逐步过渡到冷流质饮食。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势，但需严格掌握适应症。
4、手术治疗
反复出血或穿孔的难治性胃糜烂可能需行胃大部切除术，术中根据病变范围选择毕Ⅰ式或毕Ⅱ式吻合。对于应激性胃糜烂伴大出血，血管栓塞介入治疗可作为手术禁忌患者的替代方案。术后需长期随访胃镜，警惕残胃炎或吻合口溃疡的发生，必要时补充维生素B12预防贫血。
胃糜烂患者日常应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。注意观察大便颜色变化，出现黑便或呕血需立即就医。康复期可适当食用猴头菇、山药等药食同源食材，但不宜自行服用中药偏方。建议每半年复查胃镜评估黏膜修复情况，合并萎缩或肠化生者需加强癌变监测。
