检查前列腺炎的步骤是什么

检查前列腺炎通常需要通过病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等步骤综合判断。前列腺炎可能由细菌感染、免疫异常、尿液反流等因素引起，建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、病史采集

医生会详细询问患者排尿异常、会阴部疼痛等症状的持续时间、严重程度及伴随症状。了解既往泌尿系统疾病史、性生活史、手术史等信息有助于判断病因。急性细菌性前列腺炎患者可能出现发热、寒战等全身症状，慢性前列腺炎则以反复下尿路症状为主。

2、体格检查

医生会进行直肠指检，通过手指触诊评估前列腺大小、质地、压痛等情况。急性细菌性前列腺炎患者前列腺触痛明显，慢性前列腺炎可能触及质地偏硬的前列腺。同时检查外生殖器有无异常，评估会阴部肌肉紧张度。

3、实验室检查

尿常规检查可发现白细胞、红细胞等异常。前列腺按摩后取前列腺液进行显微镜检查，观察白细胞数量及卵磷脂小体分布情况。细菌培养可明确致病菌种类，指导抗生素选择。部分患者需进行血液检查评估炎症程度。

4、影像学检查

经直肠前列腺超声可观察前列腺结构，评估有无脓肿、钙化等病变。尿流动力学检查有助于判断是否存在膀胱出口梗阻。必要时进行CT或MRI检查排除其他泌尿系统疾病。这些检查对复杂病例的诊断有重要价值。

5、鉴别诊断

需要与良性前列腺增生、膀胱肿瘤、间质性膀胱炎等疾病进行鉴别。根据检查结果判断前列腺炎类型，分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合征等。不同类型治疗方案有所差异。

前列腺炎患者应注意保持规律作息，避免久坐和过度劳累。适量饮水有助于排尿冲洗尿道，但夜间应控制饮水量。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物摄入。适度运动可改善盆腔血液循环，但急性期需卧床休息。保持会阴部清洁干燥，避免憋尿等不良习惯。症状持续或加重时应及时复诊调整治疗方案。